比索洛尔对慢性心力衰竭临床疗效及心功能影响.docVIP

比索洛尔对慢性心力衰竭临床疗效及心功能影响【摘要】目的 探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效，进一步观察其对CHF患者心功能的影响。方法 将我院2008年12月至2010年12月收治的76例慢性心力衰竭患者随机进行分组，治疗组和对照组各38例，两组均常规进行抗心衰治疗，其中治疗组在上述治疗的基础上给予比索洛尔，比较观察两组患者疗效及治疗前后的心功能变化。结果 治疗组的总有效率为92.1%，对照组总有效率为78.9%，两组总有效率分别比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗6个月后，两组的左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前有明显改善，且治疗组较对照组明显改善， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 比索洛尔对慢性心力衰竭疗效确切，能有效的改善患者心功能，值得临床推广和应用 【关键词】慢性心力衰竭 比索洛尔 临床疗效 心功能 中图分类号：R541.6 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2012）1-024-02 Effect of Bisoprolol on the clinical efficacy of chronic heart failure and cardiac function 【Abstract】Objective Bisoprolol in patients with chronic heart failure clinical efficacy, further observation of their cardiac function in patients with CHF. Methods to our hospital from December 2008 to December 2010 admitted 76 patients with chronic heart failure patients randomized to group, treatment group and control group 38 cases, two were routine anti-heart failure therapy, the treatment group in the above treatment given on the basis of Bisoprolol were observed comparing the efficacy and cardiac function before and after treatment. Results The total effective treatment group was 92.1% in the control group, the total effective rate was 78.9%, total effective rate of the two groups, the difference was statistically significant (P 132μmol/L或血钾5mmol/L；双侧肾动脉狭窄；肝功能异常；慢性阻塞性肺疾病等情况。全部患者合并冠心病22例，高血压性心脏病14例，风湿性心脏病6例，扩张型心肌病4例，高血压心脏病合并冠心病6例，全部患者遵循患者知情同意的原则随机进行分组，治疗组和对照组各38例，两组患者的年龄、性别、及心功能NYHA分级等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组一般资料对比分析情况，（见表1） 表1 两组一般资料对比分析情况 1.2 治疗方法 两组均常规应用利尿剂,扩血管药物,强心药物, 治疗组在上述常规治疗基础上给予比索洛尔：规格5mg/片， 起始量 为 1.25mg ， 每日1次， 每2周倍增剂量一次， 呈阶段式递增，据每人临床表现及耐受情况， 直至 靶剂量( 10mg，每日1次) 或最大耐受剂量，疗程6个月 1.3 观察指标 心功能变化采用超声学检查患者左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD） 1.4 疗效判定[2] (1)显效:治疗后主要临床症状,体征消失或明显好转,心功能改善≥2级；(2)有效:临床症状与体征减轻,心功能改善1级；(3)无效:症状与体征无改善,甚至加重,心功能改善＜1级 1.5 统计学方法 数据分析应用SPSS12.0软件,其中计量资料以均数 ±标准差 ( x±s ) 表示，应用t检验, 计数资料比较采用x2检验,P 2.3 不良反应 治疗组3 例出现头昏， 乏力， 比索洛尔减量后好转；对照组2 例出现心动过缓，2例心力衰竭加