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《临床医学概论》呼吸困难概要1

呼吸器官疾病 喉部疾病:异物、喉头水肿、白喉等 气道阻塞:慢阻肺、支气管哮喘 肺脏病变:肺炎、肺淤血、肺水肿等 胸廓疾病: 严重胸廓畸形、肋骨骨折、胸膜增厚、大量胸腔积液等 神经肌肉疾病 急性多发性神经根炎、重症肌无力、药物导致呼吸肌麻痹等 膈运动障碍 膈麻痹、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、妊娠末期 循环系统疾病 心力衰竭、心包积液、肺动脉高压和肺栓塞等 中毒 尿毒症、代谢性酸中毒、感染性中毒、CO中毒 血液系统疾病 重度贫血、高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症 神经、精神因素 颅脑外伤、脑血管病变、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎症 精神因素:情绪激动、癔症等。 呼吸困难的伴随症状 发作性呼吸困难伴哮鸣音,见于支气管哮喘、心源性哮喘;骤然发生的严重呼吸困难,见于急性肺水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。 2.呼吸困难伴一侧胸痛:见于肺炎球菌性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗塞、自发性气胸、急性心肌梗塞、原发性支气管肺癌等。 3.呼吸困难伴发热:见于肺炎、肺脓肿、胸膜炎、急性扁桃体周围脓肿及败血症等。 4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰:见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎、肺脓肿、支气管扩张症并发感染,后二者脓痰较多;伴大量浆液泡沫痰,见于急性左心衰竭和有机磷杀虫药中毒。 5.呼吸困难伴昏迷:见于脑出血、脑膜炎、休克型肺炎、肺性脑病、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、吗啡、巴比妥类药物中毒、有

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