第十七章：肝的生物化学.doc

第十七章 肝的生物化学答案 1.单项选择题： (1)A (2)D (3)E (4)B (5)B (6)E (7)D (8)C (9)B (10)A (11)D (12)A (13)C (14)A (15)A (16)B (17)E  2.多项选择题： (1)A.B.C.D (2)A.B.C (3)A.C (4)A.B.C (5)A.B.C (6)A.C.D (7)B.C.D (8)A.D (9)A.B.D (10)A.C.D (11)A.C (12)A.C.D (13)A.B.D (14)A.B.D (15)A.B.C (16)B.D (17)A.B 3.名词解释： (1)生物转化：机体对非营养物质进行化学转变，使其极性增加，水溶性增大，以利于随胆 汁或尿液排出体外的过程。 (2)结合胆红素：在肝脏经历了生物转化作用，即在酶促作用下，与葡萄糖醛酸或硫酸，甲 基等结合的胆红素，称为结合胆红素。 (3)黄疸：高胆红素血症时，血浆内胆红素浓度超过2mg/dL以上时，胆红素扩散进入组织， 致组织黄染，称为黄疸。 (4)未结合胆红素：胆红素不溶于水，进入血液与清蛋白疏松结合成清蛋白一胆红素。因未经肝脏结合转化，故称其为未结合胆红素。 (5)初级胆汁酸：是胆汁的重要成分，是在肝脏由胆因醇转变而来，分为激离型和结合型两 类。(6)次级胆汁酸： 由初级胆汁酸在肠道中经细菌作用氧化生成的胆汁酸，包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。 (7)结合胆红素： 胆红素在肝微粒体中与葡糖醛酸结合生成的葡糖醛酸胆红素称为结合胆红 素，它水溶性大，易从尿中排出。 (8)胆色素： 胆色素是体内铁卟啉化合物的分解代谢产物，主要是衰老的红细胞在网状内皮系统中分解产生血红蛋白，血红蛋白进一步分解而来。包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。 (9)胆素原的肠肝循环： 生理情况下，肠中产生的胆素原约有10％－20％重吸收，经门静脉入肝，其中大部分又以原形随胆汁再次排入肠道，此过程称为胆素原的肠肝循环。 4.填空 （1）血红素、胆绿素、胆素原、胆素、黄疸 （2）氧化、还原、水解、结合 （3）肝、胆固醇 （4）胆酸、鹅脱氧胆酸、甘氨酸、牛磺酸 （5）肠道、脱氧胆酸、石胆酸 5.问答题： (1)试述肝脏在糖代谢,脂代谢及蛋白质代谢中的作用。 肝脏在糖代谢中的作用是多方面的，但最重要的作用是维持血糖的相对稳定，保证全身 各组织(特别是脑组织)糖的供应。此作用主要是通过肝糖原的合成与分解，以及糖异生等过 程来实现的。 肝脏在脂类的消化，吸收，分解，合成及运输等代谢过程中有着重要的作用。肝细胞能分泌 胆汁酸盐，它具有强的乳化作用，可促进脂类的消化与吸收。肝细胞含有促进脂肪酸β氧化的酶类及脂肪酸合成的酶类，因此肝脏是脂肪酸氧化，脂肪酸合成的主要器官，肝细胞还 是合成酮体，磷脂，胆固醇的重要场所。80%以上的胆固醇是在肝脏变成胆汁酸盐。 肝脏在蛋白质合成、分解代谢中均有重要作用，肝脏可合成大部分血浆蛋白。包括全部 清蛋白，纤维蛋白原，凝血因子等，以及部分球蛋白。肝细胞富含有关氨基酸代谢的酶，如转氨酶，脱氨酶，转甲基酶，脱羧酶等，肝脏是体内氨基酸分解，转变的场所，肝脏又是解 氨毒的主要器官。 (2)试述肝脏在胆红素代谢中的作用。 胆红素在肝细胞内的代谢包括肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄三个过程。 肝细胞对胆红素的摄取：胆红素在血中以“胆红素—清蛋白”复合物形式随血循环至肝脏，当血液入肝后，被血浆蛋白固定的胆红素即释放出来，很快被肝细胞摄取，并立即与载体 蛋白Y或X蛋白结合，运至内质网。 肝细胞对胆红素的结合转化：在内质网上，胆红素进行生物转化作用，大部分胆红素与葡萄糖醛酸结合，少部分可与硫酸，甲基等结合，成为结合胆红素。 胆红素+UDPGA葡萄糖醛酸胆红素 肝脏对胆红素的排泄作用： 结合胆红素经过高尔基体等运输并排入毛细胆管，最后经胆囊管排至肠道。 (3)什么是胆汁酸的肝肠循环,有何意义?胆汁酸的生理功能是什么? 胆汁酸的肠肝循环：进入肠道的胆汁酸约有95%被肠道重吸收，经门静脉重回肝脏，肝细胞将游离型的再合成结合型，并同重吸收的以及新合成的结合胆汁酸一起再排入肠道。此过程为胆汁酸的肠肝循环。 意义：胆汁酸的循环使用，可以补充肝合成胆汁酸能力的不足和人体对胆汁酸的生理需要。 胆汁酸的生理功能：①促进脂类物质的消化。这是因为胆汁酸能降低油水两相的表面张力，使脂类乳化，扩大脂类与酶的接触面，加速脂类的消化。②促进脂类的吸收。胆汁酸盐与脂 肪酸，胆固醇，甘油一酯等物质组成混合微团，有利于脂类物质透过肠粘膜表层，促进