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老年保健的发展
社区护理教研室 老年人健康保健 1 概 述 老年保健的发展 2 基本原则、任务和策略 3 老年人的健康保健 老年保健(health care in elderly)即在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有人力、物力,以促进和维持老年人的健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复和保健等服务。 老年人的健康保健 高龄老年人 独居老年人 丧偶老年人 患病老年人 新近出院的老年人 精神障碍的老年人 老年保健的重点人群 对医疗服务需求的特点 1 2 对保健服务和福利设施需求的特点 3 老年人患病的特点 4 高龄老年人生活照顾特点 患多种疾病; 就诊率高; 住院率高; 住院时间长; 医疗费用高。 活动或独立生活能力降低; 情感空虚; 住房和环境需要 多种疾病同时存在,病情复杂; 临床表现不典型; 病程长、康复慢、并发症多; 病情发展迅速,容易出现危象。 退行性疾患增加,生活不能自理; 精神疾患增加(老年痴呆) 老年保健服务对象的特点 国外老年保健的发展 英国:老年病医院、社区老年保健机构 美国:1915~1918年提出老年保健问题;1934年起草“社会保障法”;1939年以后商业保险的发展;1949年实施医疗保险;1966年享有老年健康保险 日本: “多元化养老服务” 健康老年人 独居、虚弱的老年人 长期卧床老年人 痴呆老年人 老年保健的发展 我国老年保健的发展 建立以家庭养老为基础、社区为依托、社会养老为补充的比较完善的老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。 1982年-成立中国老龄问题全国委员会 1996年-制定《中华人民共和国老年人权益保障法》 1999年-成立全国老龄工作委员会 2000年-制定《关于加强老龄工作的决定》 老年保健的发展 《关于加强老龄工作的决定》 城镇:建立基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和社会服务为主的养老保障体系; 农村:坚持以家庭养老为主,进一步完善社会救济,不断完善农村合作医疗制度,积极探索多种医疗保障制度,解决农民养老问题,建立和完善农村社会养老保险是改革发展稳定大局的需要。 老年保健的发展 中国老龄事业发展“十五”计划纲要 老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中 医疗单位与社会保健、福利机构协作 开展老年人社区、家庭医疗护理服务 建立院外保健福利机构、开展服务项目 大力开展老年健康教育 举办各种文娱活动 加强老年医疗保健的科学研究 加强对老年医学保健人才的培训 老年保健的发展 全面性原则 区域化原则 费用分担原则:需由政府、社会和个人三方出资。 功能分化原则 联合国老年政策原则 独立性原则 参与性原则 保健与照顾原则 自我实现或自我成就原则 尊严性原则 老年保健的基本原则 老年人医院或老年病房的保健护理 掌握老年病人的临床特征,运用老年医学和护理知识有针对性地做好住院老年病人的治疗、护理和健康教育工作。 中间服务机构中的保健护理 增进老年人对所面临健康问题的了解和调节能力,指导老年人每日按时用药、康复训练,帮助老年人满足生活需要。 社区家庭中的医疗保健护理 解决居家老人的基本医疗、护理、健康保健和康复服务等需求。 老年保健的任务 总体战略部署: 贯彻全国老龄工作会议精神,构建更加完善的多渠道、多层次、全方位的,即包括政府、社区、家庭和个人共同参与的老年保障体系,进一步形成老年人口寿命延长、生活质量提高、代际关系和谐、社会保障有力的健康老龄化社会的老年服务保健网络。 老年保健策略 老有所医—老年人的医疗保健 老有所养—老年人的生活保障 老有所乐—老年人的文化生活 老有所学、老有所为—老年人的发展与成就 老有所教—老年人的教育及精神生活 老年保健策略 (一)概念(WHO) 自我保健:是个人、家庭、邻里、亲友和同事自己进行的卫生活动。 老年自我保健:健康或罹患某些疾病的老年人,利用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法,简单易行的康复治疗手段,依靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。 老年保健措施—老年自我保健 1.自我保健中的“自我”,狭义上单指个体本身,广义上还包括家庭、亲友、邻里、同事和社区。 2.自我保健活动包括两部分: (1)个体不断地获得自我保健知识,并形成某种机体内在的自我保健机制; (2)利用学习和掌握的保健知识,根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行自我保健活动。 老年自我保健的内涵 老年自我保健的具体措施 自我观察 自我预防 自我治疗 自我护理 建立健康的生活方式 养成良好的生活、饮食、卫生习惯 调整和保持最佳的心理状态 坚持适度运动,锻炼身体 对轻微损伤和慢性疾病病人
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