病 理 大 纲 - 病理大纲.docVIP

病理学教学大纲 （供五年制医学、儿科、卫生等专业使用） 华中科技大学同济医学院 前言 病理学是研究疾病的原因、发病机制以及在疾病发生发展过程中患病机体的形态结构和功能代谢变化的一门科学，是医学教育中的一门基础理论学科，为联系基础医学和临床医学的桥梁。通过教学使学生掌握疾病发生发展的普遍规律和特殊规律，认识疾病的本质，为培养从事临床医疗工作的通科医生奠定理论基础。 病理学教学必须以辩证唯物主义作指导，坚持实践第一，理论联系实际。严格按照培养目标精选教学内容，以危害人民健康的多发病、常见病为重点，着重病理学基本理论、基本知识和基本技能的培训，适当反映现代科学技术的新发展、新成就，培养学生开拓、拼搏的精神。在教学方法上，采用启发式，并配合电化教学，加强能力的培养，充分调动学生学习的主动性和积极性，提高他们独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力。在教学中要经常开展教学法活动，不断提高教学质量。 病理学教学内容包括总论和各论两部分。总论主要讲述一些基本病理过程，使学生掌握存在于各种疾病的普遍规律，各论主要讲述人体各系统常见疾病的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系，使学生掌握各种疾病发生发展的特殊规律。实习课是培养学生能力的重要环节，必须加强。注意引导学生用辩证的观点，动态地观察和分析病理标本，并适当开设动物实验、参加病理尸检和进行临床病理讨论，使学生牢固掌握必要的病理学知识，并能够灵活应用所学的知识独立分析和解决问题。 根据教学改革的需要和业务培养的要求，病理学实行学分制教学，分设必修课（病理学）和选修课（临床病理）两门课程，共126学时。病理学教学学时数99学时（5.5学分），其中理论讲课48学时，实习51学时。临床病理教学学时数27学时（1.5学分），以实践为主，讲课和实习结合的方式，密切联系临床对某些专题进行精讲细练，从纵向和横向拓宽学生的知识面。不仅是对病理学必修课的教学内容加以必要的充实，而且也使学生学到更为丰富的实用的临床、病理知识。 病理学教学内容和要求 （一）理论讲授部分 绪论 病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位。病理学的学习方法。 细胞和组织的损伤 细胞损伤的原因和基本机制。细胞损伤过程的超微结构和光学显微镜下的形态表现，细胞膜、细胞器和细胞核的基本病变。 细胞和组织的适应性反应：肥大的概念、形态特征和类型。增生的概念和类型。萎缩的概念、形态特征和类型。化生的概念和常见的化生现象。 细胞和组织损伤的程度和表现形式：变性的概念和变性细胞的特征，水变性、脂肪变性、粘液样变性、纤维素样变性、淀粉样变性的概念、原因、发病机制和形态变化。细胞死亡的表现形式：凋亡的概念、形态特征，与坏死的区别。坏死的概念、基本病理变化，坏死的类型及其发病机制，各型的病理变化，坏死的结局。 重点要求：细胞和组织损伤的原因及其发展过程、细胞和组织损伤的表现形式、各种变性的概念、发病机制及形态特征。坏死的概念和形态标志。各型坏死的发病机制及形态特征。 损伤的修复 修复的概念。再生的概念和类型。组织的再生能力：上皮组织、纤维组织、肌组织、血管和神经组织的再生的过程。肉芽组织的概念、结构、功能和结局。创伤愈合的基本过程和类型，影响再生修复的因素。 重点要求：组织损伤后修复的基本规律。各种组织的再生能力和再生过程。肉芽组织的概念、结构和功能，创伤愈合的基本过程、类型和影响愈合的因素。 局部血液和体液循环障碍 充血的概念和类型。动脉性充血的原因、病变及其意义。淤血的原因、病变特点和后果。肺、肝淤血的病变发生发展过程及其形态表现。 出血的概念和类型。 血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件和机制，血栓形成的过程和血栓的形态类型，血栓的结局，血栓形成对机体的影响。 栓塞和栓子的概念、栓子的种类及运行途径。血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞及其后果。 梗死的概念、原因及形态特征。贫血性梗死和出血性梗死发生的条件和病理变化，梗死对机体的影响和结局。 重点要求：淤血的概念。肺、肝淤血的发生发展过程及其形态变化。血栓形成的概念，血栓形成的条件和机制及其对机体的影响。栓塞的概念，栓子运行的途径，血栓栓塞的病变及后果。梗死的病变类型、发生条件和对机体的影响。 （水肿由病理生理教研室讲授） 免疫病理 （由免疫教研室讲授） 炎症 炎症的概念和原因，炎症的基本病变（变质、渗出和增生）及其发生机制，炎症介质的概念、来源及其在炎症反应中的主要作用，急性炎症渗出反应过程中白细胞的渗出过程、机制和作用。急性炎症的病变特征，病变类型及其病理变化（浆液性炎症，纤维素性炎症、化脓性炎症和出血性炎症）。急性炎症的结局。慢性炎症的概念和病变特征。慢性肉芽肿性炎症的概念、类型和病变特征，炎症的局部表现和全身反应。 重点要求：炎症的概念，基本病理变化及其发生机制，白细胞的渗出和作用。