甲型H1N1流感疫源地消毒指南（试行）介绍.PDFVIP

甲型 H1N1 流感疫源地消毒指南（试行） 为规范甲型 H1N1流感现场消毒工作，减缓或延迟疫情的 传播蔓延，特制定本指南。 一、消毒原则 （一）消毒范围与对象 现场消毒的范围和对象应由公 共卫生医师根据有关指征确定。应包括被传染源排出的病原 体污染的物品和环境，患者尸体等。一般不必对室外环境开 展大面积消毒，防止过度消毒现象的发生。 （二）消毒方法的选择 应首选物理消毒的方法，采用 化学消毒的方法时，要注意选择合格的消毒剂。 二、消毒措施 （一）随时消毒 1．随时消毒是指对患者污染的物品和场所及时进行的消 毒处理。医疗机构的甲型 H1N 流感专门病区、留观病房、隔 离病房、发热门诊、感染科门诊及可能被污染的各种场所应 做好随时消毒。随时消毒特别要注意下列物品和场所：分泌 物或排泄物及其污染的场所和物品、诊疗用品、生活用具、 衣服、被褥、生活污水、污物等。特别要注意对相关人员的 手进行及时清洗或消毒。患者诊疗场所可采取通风（包括自 然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气 消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用 1 喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。 2．医护人员和陪护应按照要求做好个人卫生防护，诊疗、 护理工作结束后应洗手并消毒。 3. 在行进过程中的交通工具上发现病例和疑似病例时， 应迅速采取隔离措施，将病人转移到机舱或车箱后部，其他乘 客应距其3排座椅的距离。患者、乘务人员和乘客应立即带上 医用防护口罩。患者最好使用单独的卫生间，无集中收集排泄 物的，应排入密闭容器内，到达目的地后由专门的消毒清洁人 员进行消毒处理。专门运送病人和疑似病人的交通工具还应及 时对分泌物或排泄物及其污染的场所和物品进行收集处理。 （二）终末消毒 终末消毒是指传染源（包括患者和隐性感染者）离开有 关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所 及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒特别要注 意病家、发生疫情的公共场所和学校、乘载患者的交通运输 工具和患者病房的消毒。 1．病家消毒 当患者住院、康复或死亡后，应及时做好病家的终末消 毒。病家终末消毒的对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等 家具台面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品， 玩具，厕所、卫生间等。 2．公共场所和学校 2 发生疫情的公共场所和学校，在病人转移后，应加强通风， 并做好终末消毒，消毒对象包括：室内地面、墙壁，门把手、 楼梯及其扶手，场所内的各种物品表面。 3．交通运输工具 患者离开后应对交通运输工具进行终末消毒，消毒对象 包括：舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，食饮具， 患者所用寝（卧）具等纺织品，患者排泄物、呕吐物及污染 物品及场所、火车和飞机的卫生间。 4．医疗机构 医疗机构发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后，以及 隔离病房在患者康复、死亡或离开后，均应做好终末消毒工 作，包括：地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面， 患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品等。 5．终末消毒程序 （1）在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用 品，做好准备工作。 （2）消毒人员到达疫点，首先查对地址和名称（如门牌 号、单位名称、病人姓名、车辆牌照等），并向有关人员说明 来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 （3）对脱掉的外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染 或可能受到污染的地方）。穿工作衣、隔离服、胶鞋(或鞋套)， 戴上 N95口罩、帽子、防护眼镜、一次性乳胶手套等。 3 （4）仔细了解病人患病前和患病期间居住的房间、活动 场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点 等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染 情况，选择适宜的消毒方法。 （5）进入较大的疫点时，应先用