伴门静脉癌栓放射治疗的现状及展望.pdfVIP

·综述· 原发性肝癌伴门静脉癌栓放射治疗的现状及展望 张龙李楠石洁郭卫星 薛捷孙居仙程树群 【提要】 原发性肝癌(HCC)伴门静脉癌栓(PvTT)不 作用正在从过去的姑息治疗方式向可治愈的治疗方 仅发病率非常高，而且预后很差。目前，单纯放射治疗或放 式进展‘引。 射联合介入等治疗方式是值得重视的有效治疗方法。放射 肿瘤放射治疗是指利用同位素产生的a、p、1 治疗根据治疗方式、途径的不同分为外放射和内放射治疗。 射线及各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、 本文就肝癌门静脉癌栓放射治疗的现状及进展做一综述。 电子束、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一 【关键词】原发性肝癌；门静脉癌栓；放射治疗 种方法。根据治疗方式、途径的不同分为：外放射 Thecurrentsituation (远距离照射)治疗和内放射(近距离照射)治疗。 and of for prospectradiotherapyhep- atocellularcarcinoma、订thveintumorthrombosis一、外放射治疗 portal Zhang厶愕，LiNan，Shi觑，GuoWeixing，XueJie，SunJux· 外放射治疗即将放射源与人体保持一定的距离 Sixth ian，ChengShuqun．TheDepartmentofHepaticSurgery， 进行照射，射线从体表穿透进人体内一定深度，达到 Eastern Medical HepatobiliarySurgeryHospital，SecondMilitary University，Shanghai200438，China 治疗肿瘤的目的。放射治疗的效果与放射剂量密切 Correspondingauthor：ChengShuqun．Entail：chengshuqun@ 相关。肝癌的有效放射剂量应大于40Gy，若要达 alb恤n．com 到根治的效果，则应在60Gy左右。但正常肝组织 incidenceof carcinoma 【Abstract】Thehepatocellular veintumor (HCC)withportal thrombosis(PV’ITI)isveryhigh， 的耐受量在30～35Gy以内。传统的放射治疗技术 andthe isoften thera- prognosis unsatisfactory．Currently．some 因无法对肿瘤靶区进行精准定位，随着放射剂量的 suchas orradiationcombined诵tIlinterventional PY radiotherapy areeffectiveandwonhattention．Radiationwas 增大，在取得更好的肿瘤抑制效果的同时，对正常肝 therapy therapy dividedintoexternalbeamradiation andinternalbeam therapy 脏的损害也会增大，甚至出现放射性肝损害、肝功能 radiation todifferentadminist