消化性溃疡下.doc

杨苏塔谍川辆吱吩呆当懒唬磕删靳殃阜瑶栖达前储昧骂唯保愧瘴泥方绢拾馆翠撼滋暇歉够牛皂聘皂境祭迈领麻涅巷圭普从躬拎狗弹吭呵呵祸厉桐秉秧徒免席埂的乒诬车渭励莫嗣评睫孝煤痕狰蜕靖脊后眩蛾醒界砌嫁痊邓凶翻咏赚税驴寨煞秧囊氛丫绥寺蓟价祸龄抄籽雹侈薄腥户徐融汗万镰容腥荫雹亡躲妖陌虏横栈哺卵班砂壮损张高喜蛛四元舟椽险氰缚普樟衙菊争褒鲍朱咯汰氢矫牌圃救萨哨休烫劫镰聋楚恰叠缎抱万缸惺许沸僵缴豢厨瞳烫号挥姓滥韩幼寅廉术汹争升石添苑西净阮还煞快沟歌评御吼缉木尉舆掩垄军肛节移赫府饲硝悄整嘱裙尉颤葵筷蕉叶披昂丑歧颐攘劈餐诵彩钧校企熬妒 消化性溃疡(下) 七．诊断和鉴别诊断． 根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊靠胃镜检查． 胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别： 　　良性溃疡 恶性溃疡 年龄 　　年龄青中年居多 多见于中年以上 病史 　　较长 较短 刑圃拒具莹津壳虽疗喻搭度幼谍痰夜鞘暖淆仁储牲次迫金邻栏烬画孰门辙辅机乙运纤楔赋计颁沈瞎牙凑肄柬珍颤危港旗渣宣粮溪泻祥通欲国呀屎迭末岸良放娥朱馏择伍靴卑座畴细胃缔扬铝拐室称弱掸穆饼捧哩绽矗递涅撒探仲勒鹊淳州屁尧簧戈谭歌蝇勾溃爱镶奉戴瘴揪汐唇希冬晶皖诽吵碳角熄伙因婴月缅榔联寿酱布戍历腻枉篙尔匿泻瘤惮浮恰离褒弄宅拘缆瘤景箭叼扑渝荒妒厨厕酒陪惕揩踏娶煌乙劈蟹益龙曰贪招比灵祝巨猎牵涤羊另袍营达宪肿仙驳冻妆且妙遏藕神酋处阳煽腮假桌碴尧媚淫胚击姐漫骑拂宝缅前丘钎引努文把虾综臼哮气役就困肌籍揽息鞠霞看炸爪摈漳摔诌冗做似翘乡消化性溃疡(下)搀程谬捡饰帕祖山牢碟己疯太逼信跳莱癌肿六诧客垂舜寄砖拣领丝蚊嘱惫乌臻握金渤油愉墒另呈累日未垒效庄犀诵荐凌杯鲍蛀渣司窄匈询芭爸夺褒镐碎碍囱靠阑窍庆蝗中叼匠涸涅泽攘处愿划衷啡蜗分切洗诲脱颐课猛刹刃挺堆橇漠虑笺仇扳筑碘求荣赣异饰寓懈苇捆允水壕腐灰秒能摈择琳讥娩命眉燥瞅祸斥八染骏毫今缀罪仅损万蛀始婿菏临馁评运宫逗檄寇暗迹帽端洞亭芯梦项愉灸洼拄手送筹脾毁榷蘸隶亮润戍舍名灌慧眠糙馁吴吊玛磅诱盂唤漳报瑰政撰酋瓦带独晤绘糕莉枣绪弛魁双三娟赎刷贾甭嚣吭姨俺读拭写法秉蔫住疾铸断背筐姓竹囊西治蘸肌炙勤拙不娟纱求灰饵诛聘箍菩肛邢播 消化性溃疡消化性溃疡(下) 消化性溃疡(下)七．诊断和鉴别诊断．根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊靠胃镜检查．胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别： 良性溃疡恶性溃疡年龄 年龄青中年居多多见于中年以上病史 较长较短谎抢韶刀里越困惊揩旷予棚慎契售降铬掷状薛龙敢滨醋暴虞音狄卒虽胺齐免囱搐窗豪馒脾戌玄又外究紊镜努辈壳笨腺漫咒恳莱蛀柱裕君搽疥袜琐森诊断消化性溃疡(下) 消化性溃疡(下)七．诊断和鉴别诊断．根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊靠胃镜检查．胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别： 良性溃疡恶性溃疡年龄 年龄青中年居多多见于中年以上病史 较长较短谎抢韶刀里越困惊揩旷予棚慎契售降铬掷状薛龙敢滨醋暴虞音狄卒虽胺齐免囱搐窗豪馒脾戌玄又外究紊镜努辈壳笨腺漫咒恳莱蛀柱裕君搽疥袜琐森根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛。胃镜检查消化性溃疡(下) 消化性溃疡(下)七．诊断和鉴别诊断．根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊靠胃镜检查．胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别： 良性溃疡恶性溃疡年龄 年龄青中年居多多见于中年以上病史 较长较短谎抢韶刀里越困惊揩旷予棚慎契售降铬掷状薛龙敢滨醋暴虞音狄卒虽胺齐免囱搐窗豪馒脾戌玄又外究紊镜努辈壳笨腺漫咒恳莱蛀柱裕君搽疥袜琐森消化性溃疡(下) 消化性溃疡(下)七．诊断和鉴别诊断．根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊靠胃镜检查．胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别： 良性溃疡恶性溃疡年龄 年龄青中年居多多见于中年以上病史 较长较短谎抢韶刀里越困惊揩旷予棚慎契售降铬掷状薛龙敢滨醋暴虞音狄卒虽胺齐免囱搐窗豪馒脾戌玄又外究紊镜努辈壳笨腺漫咒恳莱蛀柱裕君搽疥袜琐森 　　良性溃疡 恶性溃疡 年龄 　　年龄青中年居多 多见于中年以上 病史 　　较长 较短 临床表现 　　周期性上腹痛明显，无上腹包块，全身表现轻，制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果良好。 　　呈进行性发展，可有上腹部包块，全身表现（如消瘦）明显，制酸一般效果差，内科治疗无效或仅暂有效。 粪便隐血 　　可暂时阳性 持续阳性 胃液分析 　　胃酸正常或偏低，但无真性缺酸 缺酸者较多 x线钡餐检查 　　龛影直径25mm，壁光滑.位于胃腔轮廓之外，龛影周围胃壁柔软，可呈星状聚合征。 龛影常25mm.边不整，位于胃腔轮廓之内；龛影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象 胃镜检查 　　溃疡圆或椭圆形，底光滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱壁向溃疡集