肿瘤相关性贫血患者生活质量及细胞免疫情况评价.docVIP

肿瘤相关性贫血患者生活质量及细胞免疫情况评价【中图分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0040－01 【摘要】目的：分析不同程度肿瘤相关性贫血状态和细胞免疫情况与患者生活质量的关系。方法：对492例肿瘤相关性贫血患者血液中CD3、CD4、CD8、CD8、CD25、CD69和NK细胞等七种细胞免疫指标应用流式细胞仪进行检测，并利用生活质量评分表对患者进行生活质量评分。结果：贫血程度与肿瘤患者的生活质量存在负相关性，即随着患者贫血程度的加重其生活质量降低。不同程度贫血组间生活质量评分差异具有统计学意义。随着贫血程度的加重，CD3、CD8和CD69细胞免疫指标升高，而CD4、CD25和NK细胞水平则出现相反现象。在0级与2级、3-4级贫血组间，CD8水平具有差异 (P 自然杀伤细胞能阻止肿瘤细胞转移与扩散,因此其在机体抗肿瘤中发挥重要作用 ，自然杀伤细胞免疫水平可作为研究肿瘤免疫功能的重要指标［4］。当自然杀伤细胞活性和数量降低时，抗肿瘤能力降低，从而导致肿瘤更容易扩散。本研究发现，肿瘤相关性贫血程度的加重引起自然杀伤细胞降低，可以提示，自然杀伤细胞活性下降，是伴随贫血程度加重而发生，杀伤肿瘤细胞的能力也会下降 肿瘤相关性贫血是肿瘤患者的常见并发症状，本研究中有36.2％的患者发生贫血，1-2级贫血约占患者总数的32.2％，3-4级贫血约占4.0％。研究发现［5］，1级贫血即可影响患者的生活质量，与无肿瘤相关性贫血患者相比，并发贫血的肿瘤患者生活质量均有所下降，即生活质量随着且贫血程度越重而越低。因此，如能在肿瘤治疗过程予以纠正肿瘤相关性贫血，可能使肿瘤患者的生活质量明显提高 综上所述，肿瘤相关性贫血可能会造成细胞免疫功能的抑制，使肿瘤患者生活质量下降。细胞免疫状况可以作为肿瘤相关性贫血患者调控机制，在改善患者生活质量中起到重要作用。因此，可以通过纠正肿瘤患者贫血来改善患者的生活质量 参考文献 ［1］ 孙林，温江涛，刘海红．乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义［J］.现代肿瘤医学,2006,14(9):1069-1071. ［2］ Kuss I，Hathaway B，Ferris R L,et al. Decreased absolute counts of T lymphocyte subsets and their relation to disease in squamous cell carcinoma of the head and neck［J］.Clin Cancer Res,2004,10(11):3755-3762. ［3］ 李国玲,林华笙,韩雪飞,等.恶性肿瘤患者的免疫学变化［J］.中华临床新医学,2004, 4(1) :9-10． ［4］ Ho C H,Yu Y B,Wu P it.The prevalence of iron deficiency anemia and its clinical implications in patients with ealorectal carcinoma［J］.Chin Med Assoc,2008,71(3): 119-122. ［5］ 魏玮,何俊民,王理伟,等.肿瘤相关性贫血患者铁代谢状况与生活质茸的相关性研究［J］.临床肿瘤学杂志,2009,14(4):310-313. 作者单位：411600 新化县人民医院 湖南娄底 1