床边照护技巧摆位与翻身、协助从床边移动.PDF

床邊照護技巧：擺位與翻身、  何謂擺位？ 協助從床邊移動  為何要擺位？ 行政院衛生署立台中醫院 林五湖物理治療師  誰需要擺位？ 擺位的目的 執行擺位之原則  1.維持舒適的姿勢  初次將病人擺至新姿勢後5-10分鐘，檢  2.保持皮膚完整性，預防壓瘡產生 查皮膚易受壓力的部位  3.維持肌肉骨骼的完整性，預防變形  每兩個小時調整病人位置  4.保持神經肌肉的完整性，避免周邊神  讓身體獲得最大面積的支撐，以降低接 觸面所受的壓力 經受到壓迫  5.維持心肺功能，並藉由改變姿勢來幫助排 除分泌物、健全呼吸型態及血流正常  6.對於特定的介入治療，提供適當擺位 注意事項 仰臥姿勢  病人的衣物及所接觸床單應平整  利用枕頭毛巾等物品支撐身體，避免身 體組織受到牽拉與壓力  確定病人的姿勢穩定 仰臥-未擺位 仰臥姿勢 仰臥姿勢 膝蓋下置枕頭 腿部外側放置小枕頭 腰部下放置毛巾 手臂下置枕頭 腳底放置枕頭支撐 手腕維持水平 仰臥姿勢 側臥姿勢 側臥姿勢 側臥姿勢 手臂下以枕頭支撐 兩膝之間夾枕頭 手腕維持水平 床上移位及翻身-仰臥到俯臥 右腳交叉放在左腳上 照顧者站在要移動的方向 左手放在左側大腿 枕頭先擺好 掌面貼近大腿 移動上半身 移動下半身 移動下肢 仰臥至側臥 一手扶住臀部 當病人翻身超過一半時 左腳交叉放在右腳上 一手扶持臀部 一手扶持肩胛骨 照顧者手一致病人前側 左手放至胸前 一手扶持肩胛骨 緩慢的將病人翻至側臥 以控制翻身動作 右手上舉放置頭側 滾木翻身法 仰臥到長坐姿 側臥到床緣的坐姿 病人兩腳彎曲並垂出床緣 照顧者放在大腿的手下壓 照顧者一手扶住大腿一手扶住肩部 另一手將病人向上帶起 病人視狀況主動用手協助