医学影像学总论概要1.ppt

食管钡餐造影 胃钡餐造影 结肠钡灌肠造影 （IVP） 静脉肾盂造影 血管造影 X线检查 中的防护 放射防护的方法和措施 防护的原则 屏蔽防护 距离防护 时间防护 X线诊断 临床应用 X线诊断的临床应用 成像清晰、经济、简便 是一些部位的主要检查手段 如：骨肌系统、胸部是首选 在国内外仍然是影像诊断中使用最多和最基本的方法 第二节 计算机体层成像 （CT） 计算机体层成像Computer tomography Hounsfield 1969年设计成功，1972年问世； Hounsfield获得了1979年的诺贝尔奖。 CT不同于X线成像，用X线束对人体层面进行扫描，通过探测器取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。显示的是断面解剖图像，密度分辨力明显优于X线。 一、成像原理与设备 二、图像特点 四、临床应用 三、检查技术 成像原理 CR是将X线摄照的影像信息记录在影像板上，经阅读器读取，由计算机计算出一个数字化图像，经数字/模拟转换器转换，在荧屏上显示出灰阶图像。 计算机X线摄影 （computed radiography， CR） CR构造： 1、影像板（IP板）： 代替传统胶片 CR结构 2、读取装置： （1）暗盒型 （2）无暗盒型 影像信息的记录、读取、处理和显示 数字X线荧光成像-DF Digitalfluorog- raphy 用IITV代替CR的IP作为介质。 优点： 成像时间短，有透视功能。 应用： DSA、数字胃肠机。 用平板探测器将X线信息直接转换成电信号，再行数字化，整个转换过程都在平板探测器内完成。 DR没有经过摄像管或激光扫描的过程，所以X线信号损失少，图像质量好，成像时间短。 平板探测器数字X线成像-DR Direct Digital Radiography DR机房及操作室 DR照片 Digital Radiography DR能量减影成像（骨肉分离） 数字X线成像与普通X线成像比较： 提高图像密度分辨力与显示能力； 行图像处理，增加信息的显示功能； 患者接受的X线量较少； 摄照条件的宽容度加大； 可摄成照片，可用磁盘或光盘存储； 可输入PACS中。 数字减影血管造影（DSA） 传统血管造影，因血管与骨骼及软组织影重迭，血管显影不清。 DSA则是通过计算机处理数字化的影像信息，消除骨骼和软组织影像的减影技术，使血管清晰显影的成像技术。 DSA适用于心脏血管的检查。 传统血管造影 DSA照片 X线图像特点 灰阶图像 重叠 放大 形状失真 X线图像特点 形状失真 X线检查技术 普通检查 透视 fluoroscopy X线摄影 radiography 特殊检查 造影检查 X线检查技术 透视 fluoroscopy 荧光透视 X线摄影 radiography X 线 摄 影 特殊检查 荧光摄影 体层摄影 软线摄影 放大摄影 用以检查软组织，特别是乳腺的检查。 平片与体层 软线摄影Digital mamography 采用能发射软X线的钼靶球管，常用电压为22-35kV,用以检查软组织，特别是乳腺的检查。 Digital mamography 软线摄影 利用对比剂改变内脏的对比，以便显示内脏器官形态和功能的检查方法即为造影检查。引入的对比剂称为造影剂。 造影检查 自然对比 人工对比 造影检查 高密度对比剂 钡剂：硫酸钡（胃肠道） 离子型：泛影葡胺 碘剂 非离子型：碘必乐 低密度对比剂（少用） 空气、氧气、二氧化碳 对比剂 造影方式 医用硫酸钡 离子型碘剂 非离子型碘剂 高密度造影剂 低密度造影剂 口服（钡餐） 直接引入 灌注（钡灌） 穿刺导管注入 间接引入 经静脉注入 对比剂 造影方式 支气管造影 * 忻州市中医医院（放射科） 李进胜 医学影像学总论 影像学的诞生和发展 X 线 成 像 计算机体层成像 磁 共 振 成 像 图像解读与影像诊断思维 图像存档和传输系统 影像学的诞生和发展 1895年,X线 重大发现 放射诊断学 Diagnostic radiology 医学影像学 Medical imaging 基础 伦琴 放射诊断学 1895年后 20世纪50～60年代 20世纪70～80年代 20世纪70年代 医学影像学的发展 超声与核素显像 1895年后 20世纪50～60年代 20世纪70～80年代 20