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- 2017-06-30 发布于浙江
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骨科教学查房
左股骨粗隆间
骨折;股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。;文本;股骨粗隆骨折;股骨粗隆间骨折的常见原因;骨折病人的评估;局部症状与体征;股骨粗隆间骨折临床表现1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下瘀血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。;股骨粗隆间骨折诊断依据1.有外伤史。2.上述临床症状和体征:疼痛、压痛、外旋畸形等。3.X线摄片可见骨折。;股骨颈骨折;股骨粗隆骨折;股骨粗隆间骨折分型;影响骨折愈合的因素;股骨粗隆间骨折治疗 ;股骨粗隆间骨折并发症;功能锻炼;护理原则;预防⒈骨折未达到临床愈合时,应注意不盘腿、不侧卧、不下地。⒉粗隆间骨折愈合快、病程短,极少有不愈合或股骨头缺血坏死的现象。⒊非手术治疗时易产生髋内翻畸形,注意矫正缩短畸形以恢复颈干角。将患肢固定在外展中立位。⒋牵引时要注意牵引重量,量过多易分离,量不足易造成大粗隆上移,应准确控制。⒌负重不易过早,否则易致再移位的发生,造成髋内翻。⒍鼓励病人练功,防止坠积性肺炎及褥疮等并发症的发生。;基本资料
患者毛建明,男性,82岁,高中文化,因“跌倒致
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