1.伴神经损害脊柱侧后凸畸形患者脊髓内移后路矫形术后神经电生理变化.pdfVIP

Chinese 中国脊柱脊髓杂志2015年第25卷第7期 Journal 580 of却ineand却inalCord，2015，Vel．25，No．7 伴神经损害脊柱侧后凸畸形患者脊髓内移 后路矫形术后神经电生理变化 刘 臻，邱 勇，朱卫国，金梦然，刘兴勇，王 斌，俞 杨，钱邦平，孙 旭，朱泽章 (南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科210008南京市) 【摘要】目的：观察伴神经功能损害脊柱侧后凸畸形患者脊髓内移后路矫形术后神经电生理变化和功能转归。 方法：2005年1月～2014年1月在我院接受脊髓内移、脊柱后路矫形内固定术治疗伴神经损害的脊柱侧后凸 畸形患者14例，女6例，男8例；年龄22：0±14．5岁(6～53岁)。术前均表现为双下肢麻木，其中7例伴行走不 稳；双下肢病理征均为阳性。神经功能Frankel分级：C级5例，D级9例。胸弯11例，胸腰弯3例，后凸顶椎均 位于侧凸顶椎区内。术前冠状面主弯Cobb角为76．90±33．2。(650 中行SEP和运动诱发电位(MEP)监测。在MRI上测量顶椎区凸侧脊髓外缘至椎管内缘距离，计算脊髓内移距 离。结果：术前胫后神经SEP 2．3±1．6mm(0．6～4．4mm)。术后1周时胫后神经SEPP40波幅与潜伏期为2．10±0．35汕V和35．54±2．12ms，与术前 比较明显改善(P0．05)。神经功能均有明显改善。结论：脊髓内移后路矫形内固定治疗伴神经损害的脊柱侧后 凸畸形术后患者神经电生理指标和神经功能均明显改善。 【关键词】脊柱侧后凸畸形；脊髓内移术；神经电生理监测 doi：10．3969／j．issn．1004—406X．2015．07．02 中图分类号：R741．04．R682．3文献标识码：A 文章编号：1004—406X(2015)一07—0580—05 outcomesoftransvertebral ofthe cordand correctionin Neurological transpositionspinal posterior from deficit to patientssufferingneurologicsecondaryangularkyphoscoliosis／LIUZhen，QIUYong， ZHU al／／ChineseJournalof and Weiguo，et Spine SpinalCord，2015，25(7)：580-584 assessthe outcomesoftransvertebral ofthe cord 【Abstract】Objectives：Toneurological transpositionspinal and correctionin from deficit to Methods： posterior patientssufferingneurologicsecondarykyphoscoliosis． From 2005to withatleast 6 females 2014，fourteen January January patients 1-yearfollow-up，including and8 from deficit