2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-传染病学.pdfVIP

新东方在线医学教育 【传染病学】 必备考点1：感染过程的表现形式 1 ）病原体被清除 病原体在入侵部位即被消灭，或从鼻咽部、肠道、尿道及汗腺等通道 排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现； 2 ）隐性感染 又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答， 而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示出任何症状、体征，只有通过免疫学检 查才能发现，为最常见类型； 3 ）显性感染 又称临床感染，指病原体侵入人体后，不但引起机体免疫应答，还可引起 临床表现的组织损伤和病理改变。发生率最低且易识别； 4 ）病原携带状态 包括带菌、带病毒及带虫状态。其特点为不显示出临床症状而能排出 病原体，在许多传染病中为重要的传染源； 5 ）潜伏性感染 指病原体感染人体后寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将 病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，机体免疫功能下降时，才引起 显性感染； 一般来说，隐性感染最多见，病原携带状态次之，显性感染最少见，但最易识别。 必备考点2：感染过程中病原体的作用 病原体侵人人体能否发病，取决于病原体的致病能力 、机体的免疫功能和外环境三个因 素。病原体的致病能力与下列因素有关：侵袭力；毒力；数量；变异性。 必备考点3：传染病流行过程的基本条件 （三环节） 1）传染源 是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括： ①患者；②隐性感染者；③病原携带者；④受感染的动物； 2 ）传播途径 病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径称为传播途径。包括： ①消化道；②呼吸道；③虫媒传播；④接触传播；⑤血液、体液、血制品传播；⑥土壤 传播；⑦母婴传播； 3 ）易感人群 是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。对某一传染病缺乏 特异性免疫力的人称为易感者。 必备考点4 ：传染病的基本特征 1 ）病原体 每一种传染病都是由特异性病原体所引起的，病原学检查是传染病的确诊依 据； 2 ）传染性 传染性是传染病与非传染性疾病的最主要区别。是确定传染病患者隔离期的 主要依据； 3 ）流行病学特征 主要指传染病的流行性、季节性和地方性，感染后免疫。 1 新东方在线医学教育 必备考点5 ：流行病学资料 包括发病地区、发病季节、接触史、预防接种史、既往患传 染病情况，还包括年龄、籍贯、职业、流行地区旅居史等，有助于传染病的诊断。 必备考点6：实验室检查对传染病的诊断具有特殊的意义，病原体的直接检出或分离培养 是传染病病原学诊断的“金指标”；而免疫学检查亦可为诊断提供重要根据。 必备考点7 ：传染病的治疗原则：对传染病患者的治疗，不仅为了促进其康复，还在于控 制传染源。要坚持治疗、护理与隔离、消毒并重，一般治疗、对症治疗与特效治疗并重的原 则。 必备考点8 ：传染病的预防：①管理传染源；②切断传播途径；③保护易感人群。 必备考点9 ：管理传染源要求早发现，早诊断，早报告，早隔离，积极治疗患者。 必备考点 10：国家对传染病实行预防为主的方针，防治结合，分类管理，依靠科学，依 靠群众。 必备考点11：《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类，共37 种。 其中甲类 （鼠疫、霍乱）2 种，乙类25 种，丙类 10 种，对乙类传染病中的SARS、肺炭疽和 人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。 必备考点 12：切断传播途径：对于消化道传染病、虫媒传染病以及许多寄生虫病来说， 切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。如对消化道传染病重在“三管一灭”（管饮食、 管水源、管粪便，消灭苍蝇）及用具的消毒、注意个人卫生等措施。 必备考点13：保护易感人群 1 ）提高非特异性免疫力 改善营养、锻炼身体等。在流行期间应避免同易感人群接触， 必要时可进行潜伏期预防性服药； 2 ）提高特异性免疫力 接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫；接 种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋门可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对 传染病预防起关键性的作用。 以上为新东方在线医学