诊疗科绍介泌尿器科-osakacity.PDFVIP

大阪市立十三市民病院 広報誌 平成 2 ９年 ３月 ／ 第４０号 ❏ 診療科紹介 ＜泌尿器科＞ 十三市民病院の泌尿器科をご紹介させていただきます。 現在当院の泌尿器科は安達、河野、西原（女性）の３名で診療を行っています。 皆さんは泌尿器科にどのようなイメージをお持ちでしょうか？何かおしっこのことで困った ら、あるいは何か下（シモ）の病気になったら、止むを得ず行くところで、できれば行きたくな い、ちょっと敷居の高い診療科、あるいは何を診てもらったらよいのかよく分からない診療 科というイメージでしょうか？ 泌尿器の泌という字の意味は“流れる、泉が流れる”といった意味であります。すなわち 尿の流れ道に起こった問題を解決し、尿が正しく流れ出るようにするのが、泌尿器科の仕 事です。尿は体の中で作られた老廃物、有害な毒素や酸を余った水分と一緒に排出してい ます（ちなみに人は一日約 1,500ml の尿を排出します。）。尿は腎臓で血液の成分から作ら れますので、健康な人であれば無菌であり、“おしっこは汚くない”のです。従って、尿を正し く排出することは、皆さんの健康にとってとても大切なことになります。 泌尿器科は「尿のできるところから排泄されるところまで」すなわち「腎臓から尿管、膀胱、尿道とその周囲をとりまく副腎 や男性性器、睾丸や副睾丸」などの病気を治療いたします。これらの部位は尿の流れが滞ったり、有害な物質がたまると 石（結石）や悪性の腫瘍(がん)ができたり、外から菌が入り感染を生じたりします。これらの病気に対して手術や薬剤・抗が ん剤投与、他の様々な方法を用いて治療を行います。 ところで高齢化が進んでおり、そのため、尿路の悪性腫瘍（癌）も増えています。前立腺癌は男性の癌の中で一番多く、 腎癌や膀胱癌も年齢とともに増加します。前立腺癌は急速に進行するケースは比較的少ないのですが、全体の患者数が 多いのでしっかりした治療が必要な方は少なからずおられます。前立腺癌は血液検査で PSA を測定することにより発見 が可能ですので、早期発見しそれぞれの人にあった適切な治療や対応が肝要です。 また、腎臓や膀胱がんの症状は、主に血尿や治りにくい膀胱炎などが典型的ですが、なかなか症状がはっきりしない人 も少なくありません。できれば定期的に尿検査を受けたり、何か気になることがあれば、ＣＴや超音波検査などの画像診断 を行うことが有効です。 当院では間質性膀胱炎の治療にも取り組んでいます。間質性膀胱炎は1 日10 回以上の頻尿（多い方は20 回,30 回） と尿がたまった時の痛みや不快感の強い病気で、なかなか一般の薬が効きません。この様な症状のある方はぜひ泌尿器 科に相談してみてください。 排尿の状態そのものが“QOL＝生活の質”に大きく影響します。頻尿は最も日常生活で困る問題の 1 つですし、特に夜 間頻尿は寝不足により昼間の活動性を低下させ、また転倒により骨折から寝たきりへという不幸な生活パターンに陥る場 合もあります。年だからと言ってほっておかずに、適切な治療を受けられるのをお勧め致します。 泌尿器科の診察は、他科の診療とほぼ同じで、問診、尿検査、血液検査、画像検査（エコーやＣＴ検査）などが中心にな ります。膀胱の内視鏡検査も必要になりますが、麻酔のゼリーを使い、柔らかくて細いファイバーを使用しますので、ほと んど痛みはありません。 また当院には女性医師がいますので（泌尿器科では希少な存在です）、 男性医師の診察に少し抵抗がある方は、遠慮なく女性医師の診察を受け て下さい。あまり心配をせずに、何か排尿のことで気になることがあれば、 いつでもお気軽に泌尿器科にご相談して下さい。 リハビリの便利な道具 平成 2 ９年 １月 １７日（火）開催 ついつい誰かに教えたくなる いきいき健康セミナー ku 作業療法士 松田 大作 リハビリの便利な道具である 「自助具」について紹介します。 病気や加齢により、１人でできることを増やし、もっと楽に介護できる道具を福祉用具と呼んでいます。 皆さんは福祉用具