等容血液稀释对脊髓功能影响的实验研究.pdfVIP

目 录 英文缩略词表 4 中文摘要 5 Abstract 6 前 言 8 第一章 材料与方法 11 第二章 实验结果 20 第三章 讨 论 24 第四章 结 论 28 致 谢 31 综 述 32 3 万方数据 英文缩略词表 英文缩写 英文全称 中文全称 SCI Spinal Cord Injury 脊髓损伤 BBB Basso-Beattle-Bresnahan 脊髓运动功能评定标准 SSEP Somatosensory Evoked Potential 感觉诱发电位 MEPS Motor Evoked Potentials 运动诱发电位 MAP Mean arterial blood pressure 平均动脉压 HB Hemoglobin 血红蛋白 Hct haematocrit 红细胞压积 PBV predicted blood volume 预测血容量 ANH Acute normovolemic hemodilution 急性等容血液稀释 4 万方数据 等容血液稀释对脊髓功能影响的实验研究 中文摘要 目的 观察等容血液稀释产生的脊髓体感诱发电位、运动诱发电位变化及脊 髓功能的变化，探讨围术期血液稀释对脊髓功能的影响。 方法 健康雄性 SD 大鼠 20 只，体重 359±5.12g，血红蛋白 144±13.5 g/l, 随机分成两组 (n=10只)：血液稀释组（A 组），对照组（B 组），进行 BBB 脊髓运动功能评分，颈内静脉置管。一周后 A 组采用 6%羟乙基淀粉进行 血液稀释处理，同时监测心率、血压、血红蛋白变化、体感诱发电位（SSEP） 的波幅、潜伏期、形态变化、运动诱发电位 （MEPs）形态变化，直至血红 蛋白到达 50±5g/L 目标, 三小时后再次进行脊髓 BBB 运动功能评分，再 次麻醉灌注固定取脊髓 HE 染色，光镜下观察形态学变化。B 组监测与 A 组相同时点分别为实验前、无处理等待 40 分钟后，三小时后测脊髓 BBB 运动功能评分，进行麻醉后灌注固定取脊髓 HE 染色进行光镜检查。所得 数据进行相关统计学检验分析。 结果 A 组大鼠血液稀释前后比较，血红蛋白水平降低差别有统计学意义 （P0.05 ），体感诱发电位潜伏期延长，有统计学意义 （P=0.002, P0.05 ）； 波幅降低，无统计学意义 （P=0.734, P0.05 ）；组内比较运动诱发电位实 验前后差别有统计学意义（P0.05 ）。B 组组内比较实验前后血红蛋白、 SSEP、MEPs 差别均无统计学意义（P0.05 ）。A 组与 B 组相比，