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生物反馈治疗配合黄芪汤治疗功能性便秘临床探究 　　【摘要】 目的 探讨生物反馈治疗配合黄芪汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法 120例功能性便秘患者随机分为治疗组及对照组， 各60例。治疗组采用生物反馈治疗配合黄芪汤治疗， 对照组采用单纯口服黄芪汤治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果 治疗后， 治疗组粪便性状、排便困难、排便时间、排便频率、腹胀的症状积分均低于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 对照组采用单纯口服黄芪汤治疗：组方为黄芪30 g， 火麻仁24 g， 陈皮12 g， 蜂蜜适量。1剂/d， 中药机煎取液300 ml， 分两袋各150 ml真空包装， 1袋/次， 分早晚2次空腹温服。治疗组在对照组治疗的基础上联合生物反馈治疗。采用合肥凯利光电科技有限公司生产的生物反馈治疗仪（型号XDJ-S8G）。治疗过程：① 腹压训练。机器在生物反馈治疗模式下， 嘱患者做收腹动作。② 肛门括约肌松弛训练。患者做肛门松弛动作。③腹压和肛门括约肌协调训练。患者一边做收腹动作， 一边做肛门松驰动作。以上三项训练30 min/次。两组均以2周为1个疗程， 指导患者建立良好的排便习惯， 合理膳食、饮水， 适度运动及心理调节等 1. 3 观察指标及疗效判定标准 便秘症状积分的评分标准[2]。①粪便性状的描述根据Bristol粪便性状分型：Ⅰ型， 坚果状硬球；Ⅱ型， 硬结状腊肠样；Ⅲ型， 腊肠样， 表面有裂缝；Ⅳ型， 表面光滑， 柔软腊肠样；Ⅴ型， 软团状；Ⅵ型， 糊状便；Ⅶ型， 水样便。Ⅳ～Ⅶ型， 计0分；Ⅲ型， 计1分；Ⅱ型， 计2分；Ⅰ型， 计3分；②排便困难、过度用力排便评分：无， 计0分；偶尔， 计1分；时有， 计2分；经常， 计3分； ③排便时间评分：25 min/次， 计3分；④频率（次/d）评分：1～2次/d， 计0分；3次/d， 计1分；4～5次/d， 计2分；5次/d， 计3分；⑤腹胀评分：无， 计0分；偶尔， 计1分；时有， 计2分；经常， 计3分。疗效的判定， 据病例疗效指数（积分下降率）而定。疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。显效：疗效指数≥60%；有效：疗效指数20%～60%；无效：疗效指数 　　参考文献 [1] 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.我国慢性便秘的诊治指南.中华消化杂志， 2013， 33（5）：605-612. [2] 中华中医药学会脾胃病分会.慢性便秘中医诊疗共识意见（2009， 深圳）.中国中西医结合消化杂志， 2010， 18（2）：136-139. [3] 张华娟， 布小玲.生物反馈治疗功能性排便障碍的效果评价.东南大学学报（医学版）， 2014， 33（4）：497-500. [4] 丁曙晴.慢性便秘生物反馈治疗.中国实用外科杂志， 2013， 33（11）：929-932. [5] 葛宁， 李宾， 罗淑萍， 等. 生物反馈训练治疗功能性便秘效果观察. 山东医药， 2016， 56（22）：90-91. [6] 潘惟华， 李?Z， 温琳. 生物反馈联合心理治疗对功能性便秘的临床疗效. 医药卫生（文摘版）， 2016（6）：00071. [7] 李秋勇， 韦东， 郑利. 生物反馈治疗功能性便秘的临床效果分析. 中国保健营养， 2015， 25（13）：129-130. [8] 钟燕敏， 陈军贤， 刘海燕， 等. 生物反馈训练治疗重度功能性便秘疗效评价. 浙江医学， 2015（12）：1088-1090. [9] 吕吉. 生物反馈治疗对两类功能性便秘的临床疗效分析. 现代医院， 2015（7）：39-40. [10] 田铁杉. 生物反馈法治疗慢性功能性便秘的效果观察. 国际医药卫生导报， 2016， 22（17）：2623-2625. [11] 李娟， 陈银芸， 陈钢， 等. 生物反馈联合精神心理治疗对功能性便秘的临床疗效. 中国现代医学杂志， 2016（3）：141-144. [12] 宋月??， 刘瑜钰， 戴靓， 等. 自我管理在功能性便秘患者生物反馈治疗中的应用. 四川医学， 2015， 36（12）：1756-1759. [13] 洪霞， 蒋?停? 汤晓琴， 等. 生物反馈联合心理护理治疗功能性便秘的临床效果. 中华现代护理杂志， 2016， 22（21）：2987-2991. [收稿日期：2017-01-16] 1