综合性护理干预在四肢创伤VSD负压引流术中应用探究.docVIP

综合性护理干预在四肢创伤VSD负压引流术中应用探究 　　[摘要] 目的 探讨综合性护理干预在四肢创伤VSD负压引流术中的应用效果。 方法 将2014年8月～2016年8月我院接受四肢创伤VSD负压引流术治疗的患者102例随机分为两组，对照组51例，采取常规护理，观察组51例，采取综合性护理，比较两组的护理效果。 结果 观察组与对照组在护理满意度、心理状态、生活质量及临床指标方面进行比较具有显著优势，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 ?φ兆榛颊卟扇〕９婊だ恚?观察组在此基础上为患者提供综合性护理干预，内容如下：（1）首先需对患者及家属详细介绍VSD负压引流术的治疗方案、治疗原则及安全性，尽量消除患者及家属的疑虑[2，3]，与此同时还可以为患者讲解我院的成功案例，提高患者的自信心及认知程度，使患者以积极自信的态度面对手术与相关治疗[4]。（2）术前需指导并协助患者进行相关的术前检查，在其进入手术室后为其详细介绍手术的注意事项，并为其介绍手术室内的环境，尽量降低患者的紧张感及陌生感[5]。（3）待其手术完成后需协助患者摆好相关的体位，并对其血压、心率与脉搏等相关体征进行密切监测，出现任何异常情况及时进行处理，与此同时还需对患者伤处的感觉、颜色及血运情况进行全面观察[6]，并仔细记录。另外需对其引流液的颜色及引流量进行仔细观察，如发生异常情况则需向医生进行报告，并协助其进行处理。（4）定时定点的对住院病房进行打扫与清洁，将其温度适度调节至合适的范围内，与此同时还需定期打开室内的窗户，室内保证良好的通风状态[7]，为患者创造良好的住院环境[8]。（5）避免出现引流管出现脱落及堵塞等不良现象，嘱患者及家属对引流管进行仔细维护，避免出现折叠、牵拉及压迫等。（6）一旦引流管出现异常，需及时进行相应的处理。（7）密切观察患者的情绪及心理状态，积极主动与患者进行沟通，通过交谈及沟通等方式排解其负面情绪[9]，避免出现焦虑、紧张及恐惧等不良情绪。（8）对患者疼痛程度进行评估，如患者出现疼痛剧烈时，可为其提供相应的药物，使其疼痛感得到相应缓解[10]。（9）保证其得到充足的睡眠与休息。护理期间需密切观察患者的临床表现，出现任何的不良现象需及时进行处理。（10）保持引流装置的密闭性、无菌性和定时更换引流瓶及引流管。对其负压进行相应的调整，避免出现过高或过低的现象。术后仍需密切观察其负压吸引的状态，如出现管道松动及负压失效等不良现象，需及时进行相应处理，避免出现更加严重的现象[11]。（11）为患者以及家属进行相应的健康教育指导，以促进其病情尽快的恢复，并在出院前为其详细解释相应的注意事项及介绍具体的锻炼事项。 　　1.3 观察指标 对比两组的护理效果、总体满意程度（满意、一般满意、不满意）及临床指标（住院时间、生活质量以及感染率）。满意程度评价：满意：患者对治疗护理情况满意，能够积极配合医护人员完成相关操作。一般满意：患者认为治疗和护理效果一般。不满意：患者或其家属对治疗或护理结果不满意。生活质量评定采用Barthel指?灯蓝ū斫?行评价[12]；采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评分并比较[13] 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件对进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P 1