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- 2017-07-01 发布于福建
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综合性护理干预对妊娠期高血压疾病患者生活质量影响
综合性护理干预对妊娠期高血压疾病患者生活质量影响 【摘要】 目的:探讨综合性护理干预对妊娠期高血压疾病患者生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年2月-2016年3月收治的60例妊娠期高血压疾病产妇的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与观察组(综合性护理干预),每组30例。比较两组产妇的母婴结局与生活质量评分。结果:观察组母婴结局与生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)
1.2 护理方法
对照组产妇给予常规护理措施。观察组产妇在对照组的护理基础上给予以下几点综合性护理干预
1.2.1 产前护理干预 采用一对一的模式,针对产妇开展产前健康宣教。指导产妇开展个人生活与卫生等方面的调节,同时让产妇保持愉快的心态来观看妊娠有关的宣传资料片,使其能够全面了解相关的知识内容。对大部分初产妇来说,其或多或少对分娩产生一定的恐惧心态,再加上妊娠期高血压疾病的影响,焦虑、紧张、恐惧是极为常见的心理特征,这就需要护理人员向其讲解妊娠期高血压疾病有关的知识内容,包括治疗方案、用药剂量、不良反应及注意事项等,要让产妇及其家属能够意识到通过合理的控制,妊娠期高血压疾病并不会影响母婴结局,以此来提升他们的依从性。与此同时,护理人员还应当针对产妇进行饮食干预,指导其饮食需要补充铁、钙、水、蛋白质,尽量以清淡为宜,避免使用姜、酒、辛辣类型的食物,针对轻度妊娠期高血压疾病产妇,不需要针对盐的摄入量进行限制,而针对中、重度妊娠期高血压疾病产妇,每天控制在4.5 g以下的食盐摄入
1.2.2 分娩期护理干预 产妇在分娩时宫缩加强、精神紧张及恐惧心理等都会导致血压突然升高。所以,护理人员需要密切关注整个产程,给予生命体征监测、心理干预等措施。针对阴道分娩产妇,护理人员应当主动做好相关评估工作,积极建立相应的静脉通道。第一产程,选择胎儿监护仪密切监视宫缩、胎心方面的变化;第二产程,给予产妇持续吸氧,检查血压与胎心;第三产程,应当严防产后出血,在胎儿娩出前肩以后,立即给予10~20 U缩宫素,同时给予400 μg米索前列醇片
1.2.3 产后护理干预 针对剖宫产产妇,产后需要密切关注生命体征变化、切口是否存在渗血及尿色与尿量,同时要给予措施避免产后子痫症状。做好切口的护理工作,?椭?产妇保持外阴清洁,并指导产妇尽可能坚持卧床休息,待到病情稳定以后才可以适量活动。针对存在子痫抽搐的产妇,暂时不能喂奶,护理人员应当帮助产妇吸出乳汁,使其能够保持乳汁正常分泌,待到病情完全好转以后再进行喂奶
1.2.4 心理干预 妊娠期高血压疾病产妇存在的各种恐惧、焦虑等不良心理,往往会对其身心健康产生巨大的威胁,严重的甚至会引发产后抑郁症。除此之外,不良情绪不但会对产妇本身的健康造成影响,同时还会对其家庭、婚姻的稳固与和谐造成干扰。基于人性化的层面,医院应当尽可能为妊娠期高血压疾病产妇安排舒适、安静的房间,从而有效防止其他病房对其产生不良影响。与此同时,护理人员应当主动做好家属宣教工作,指导家属给予其更多的关怀,使得产妇能够感受到温暖,更好地面对疾病。除此之外,护理人员应当主动向产妇讲解不良心理对身心健康会造成不良影响,而良好的心理状态则能够对疾病的康复产生促进作用,通过进一步加强交流沟通,掌握产妇内心真实想法,给予针对性的心理疏导,教导产妇自我调节情绪的方法,逐步帮助其树立健康、积极的心态
1.2.5 睡眠干预,向家属解释产妇休息时间,要避免家属陪护过多的情况,严禁家属在病房大声喧哗、来回走动情况;病房内需要保持适宜的湿度与温度;病房需要做好消毒工作,同时做好地面、衣服、门窗及床等清洁工作。指导患者采用左侧卧位,从而有效避免子宫对其下腔静脉造成压迫,使得患者胎盘、子宫的血液供应情况得以有效改善
1.3 观察指标
观察并记录两组产妇的母婴结局指标,分别包含产后出血、术后感染、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿早产。生活质量评分选择文献[4]中SF-36生活质量量表进行评估,包含一般情感指数、情感得分、健康指数以及生活满意度,患者得分越高,[标签:内容]
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