聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗难治性慢性丙肝疗效分析.docVIP

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗难治性慢性丙肝疗效分析 　　[摘要] 目的 探讨聚乙二醇干扰素a-2a与利巴韦林联合治疗难治性丙型肝炎的临床效果及影响因素。方法 随机选择2012年1月―2015年12月间在该院住院治疗的40例难治性慢性丙型肝炎（难治性丙肝），给予聚乙二醇干扰素a-2a 180 g，每周一次皮下注射，疗程48～72周（只有出现快速应答RVR时疗程为48周）；利巴韦林800～1 200 mg/d，分2次口服。观察延长疗程后难治性丙肝的不同应答对治疗效果的影响，以及丙肝的分型、病毒载量、初次与复治、性别、感染途径对治疗的影响。结果 在40例难治性慢性丙型肝炎中，获得RVR 、cEVR、PR 、DVR 、NR应答的患者SVR分别为90%、81.8%、42.9%、62.5%和0%，合计70%，RVR 、cEVR明显高于与PR DVR NR（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 该组病例全部随机选取于2012年1月―2015年12月在该院住院的慢性丙型肝炎、肝硬化的患者，其中男26例，女 14例，年龄32～74岁，平均46岁。诊断符合中华医学会肝病分会于2015年修订的《丙型肝炎防治指南》的诊断标准[1]。（1）入选标准：①丙型肝炎基因1型；②HCV-RNA2×106UI/L；③治疗后复发的患者。（2）排除标准：根据抗病毒治疗的禁忌症严格筛选病例 1.2