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长航时飞行人员腰腿痛发病情况及疗效观察 　　[摘要] 目的 ?{查长航时飞行人员腰腿痛的发病率及疗效。 方法 2014年10月～2016年8月采用自制调查问卷表对驻京航空兵运输机部队768名飞行人员长航时（按飞行总时间12 000 h分三组）飞行腰腿痛的发病情况进行调查，并将236名腰腿痛飞行人员依据随机数字表法分为单纯理疗组（单纯组）和麦肯基疗法（MDT）结合理疗组（MDT组），比较两组的视觉模拟评分和日本骨科协会评分评估治疗腰腿痛的改善率。 结果 768名飞行人员患有腰腿痛236名，总发病率为30.7%，其中，飞行总时间12 000 h的273名飞行人员患有腰腿痛145名，发病率高达53.1%，远远高于 12 000 h） were investigated by self-made questionnaire， 236 flight crew with lumbocrural pain were randomly divided into simple physiotherapy group and McKenzie therapy combined with physiotherapy group （MDT group） according to the random number table method. The improvement rate of lumbocrural pain was evaluated by the visual analogue score and Japanese orthopedic association score between two groups. Results 236 of 768 flight crew had lumbocrural pain， total incidence rate of 30.7%， and 145 of 273 flight crew that flight total time that was greater than 12 000 h had lumbocrural pain， the incidence rate as high as 53.1% which was farther higher than 　　腰腿痛多为慢性劳损及退行性改变引起的以腰腿疼痛、肿胀甚至活动受限为主的一组疾病，此类疾病病程较长，病情复杂，且反复发作。由于飞行职业的特殊性，飞行人员的腰腿痛发病率远高于一般群体，且位于飞行员疾病谱的前列[1-3]，严重影响飞行人员的身心健康和训练。如何降低或缓解飞行人员腰腿痛的发病进程，是当前航空医学保障者急于解决的问题。目前，治疗腰腿痛的方法较多，但疗效不一。本研究将通过调查驻京航空兵运输机部队768名飞行人员腰腿痛发病率情况，再采取麦肯基疗法（MDT）与理疗相结合对腰腿痛患者进行治疗，以观察其对该疾病的临床疗效 1 资料与方法 1.1 一般资料 2014年10月～2016年8月采取整群抽样方法，通过自制调查问卷表对驻京航空兵运输机部队792名飞行人员腰腿痛的发病率进行调查。共发放792份调查问卷表，其中，飞行员358份，空中机械师286份，空中通讯员12份，空中领航员18份，空中乘务员118份。有效问卷768份，总有效率97.0%。患腰腿痛的飞行人员共236名，采用随机数字表法分为两组，即MDT结合理疗组（MDT组）和单纯理疗组（单纯组）进行治疗，每组各118名，其中有42名飞行人员由于执行任务（MDT组23名，单纯组19名），在进行治疗前退出，故列入统计的MDT组95名，男77名，女18名，年龄25～47岁，平均（35.5±7.6）岁，飞行总时间12 000 h的56名；单纯组99名，男79名，女20名，年龄24～48岁，平均（34.8±6.3）岁，飞行总时间12 000 h的60名。两组患者的性别、年龄和飞行总时间比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性 1.2 诊断标准 以腰腿痛症状为主，发作时影响正常工作和飞行训练。部分患者查体直腿抬高试验阳性，部分患者CT和MRI检查提示腰椎间盘突出症，部分患者物理检查和辅助检查均为阴性，但有腰腿痛症状均诊断为腰腿痛 1.3 方法 1.3.1 调查方法 根据飞行总时间（分12 000 h三个层次）、采取整群抽样方法选择调查样本。参照陈建常等[4]《高寒地区炮兵腰腿痛流行病?W调查》，自制《长航时飞行人员腰腿痛发病情况问卷调查表》，主要内容包括年龄、性别、身高、体重、飞行总时间、自觉腰腿痛程度、疼痛性质、疼痛发作频率、疼痛是否与飞行有关、既往发病情况等 1.3.2 治疗方法 两组均接受超短波理疗，1次/d，每次20 min，