心脏超声检查案例.ppt

心脏超声检查 段葵 2009-11 心脏超声探测部位及常用切面 哪些疾病需要进行心脏超声检查 探测部位 心前区 心尖部 剑突下 胸骨上窝 经食道探查 心前区 左心长轴切面 清晰显示右室、前室间隔(室间隔的前部)、左室、左房、主动脉、主动脉瓣和二尖瓣的结构。 左心长轴切面 左心长轴切面 观察心腔大小，判断右室、左室及左房是否扩大 观察主动脉根部有无增宽，Valsalva窦有无扩张，升主动脉壁有无夹层剥离 观察二尖瓣装置有无异常，瓣叶的活动幅度及开口大小，有无脱垂，（包括连迦现象），是否增厚，反射强度如何及有无赘生物形成等 观察主动脉瓣反射的强度、厚度，开口幅度，有无连枷现象，有无赘生物等 主动脉前壁与室间隔的连续性如何，有无中断及骑跨等 主动脉后壁与二尖瓣的连续性如何，有无移位 探查心壁厚度特别是室间隔与左室后壁的比例，有无增厚及由于肌性突起所形成的左室流出道的狭窄 左心长轴切面 测定室间隔的活动幅度，方向及其与左室后壁的对应情况，确定为同向还是逆向运动 注意观察心壁各区的运动情况，有无节段性运动失常 注意左心后壁房室交界处的冠状窦有无增粗 观察心内有无异常反射，如粘液瘤、血栓形成、左室异位腱索及三房心的隔膜 心外有无异常反射，如心包积液及肿物等 测定心腔直径大小，计算容量和心脏