家族性大肠癌健康教学价值观思索.docVIP

家族性大肠癌健康教学价值观思索 本文作者：袁湘瑜 李秀东 伦丽芳 刘树佳 单位：广东东莞市人民医院 东莞市道滘医院肿瘤外科 提高对大肠癌临床症状的认识:大肠癌早期症状不典型，随着肿瘤的生长，其症状逐渐表现出来。右侧结肠的口径较大，肠壁薄，扩张性大，肠内容物多为液状。而右半结肠癌肿以隆起型多见，向腔内生长，可长得较大，肿瘤远端易发生缺血、坏死、脱落、出血和继发感染、溃烂。临床上往往表现为贫血、乏力、食欲不佳、消瘦、发热、右侧腹部隐痛，以及右侧腹部肿块等，但并无排便习惯改变或其他肠道症状。左半结肠腔的口径较右侧为细，肠内容物多呈半固体状，而左半结肠的癌肿以浸润型多见，呈缩窄性生长，使肠腔逐渐变细，最后发生肠腔堵塞。临床上早期表现为排便习惯改变，如腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替，黏液便，或黏液血便。继之出现腹部阵发性疼痛，偶尔肠道梗阻成为患者的首发症状。一般认为:病变越大、侵及越深、部位越低症状越重。有的大肠癌并发感染，经抗感染治疗后肿瘤周围炎性反应减轻，症状暂时得到缓解，但总的发展趋势是渐进的。 心理护理:由于家族成员患病率高，心理压力大，临床观察患者和家属都有不同程度的焦虑、恐惧、忧郁的心理状态，医务人员应该掌握其心理特征，主动介入，进行必要的心理疏导和健康指导;对发病率较高的家族应以科学的态度，勉励患者按期复诊检查，其家族员也应定期进行体检排查，以便早期发现、早期诊断