五项检查筛出早期癌症.docVIP

癌症知识 　　目前常用的肿瘤筛查包括有创和无创两种，总的原则是首选无创、无放射线的，如果采用这些检查，还不能确诊病情，再选择有创的和放射线检查。 　　B超 　　适用：可以很清楚地看到腹部肿瘤，如肾癌、肝癌，盆腔内肿瘤，如子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等，可判断乳腺、颈部肿物的位置、大小、鉴别其良恶性。 　　检查频率：健康人一年检查一次。对于乳腺癌，40岁后就该每年做一次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的女性更应首选B超。 　　注意事项：做消化道超声前3天最好禁食牛奶、豆制品等易发酵产气的食物；检查前1天晚上吃清淡饮食；当天检查前需空腹，禁食禁水；做盆腔超声前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮1000毫升左右开水，检查前2—4小时别小便。 　　X线检查 　　适用：目前比较常用的是肺癌筛查，即胸部螺旋CT检查和乳腺癌筛查。 　　检查频率：中老年人，尤其是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。50岁后可每年做一次乳腺X线筛查。 　　注意事项：尽量减少受照量，最好仅暴露被检部位，尽量减少曝光时间。此外，婴幼儿、孕妇、有生小孩打算的青年女性应远离。 　　内镜 　　适用：肠癌、胃癌 　　检查频率：40岁后，建议去做一次胃镜检查，可将胃癌扼杀在早期萌芽中。特别是胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及有胃癌家族史者，更应每年做一次检查。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，因此筛查很有必要。50岁后，应每年查次大便隐血试验，5年查次肠镜，家里若有亲属患肠癌，最好从40岁开始。 　　注意事项：检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃果蔬，检查当天早晨禁食早餐。 　　抽血 　　适用：现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查，此外，前列腺的筛查，普遍采用的方法是抽血查前列腺特异抗原(PSA)。 　　检查频率：肿瘤标记物最好每年查一次；50岁以上的男性都该在体检时检查PSA，每年一次，如有异常，应复查两三次，排除炎症的可能。 　　注意事项：如果标记物数值异常，有可能提醒肿瘤的存在，应进一步做CT、B超明确诊断。 　　宫颈涂片检查 　　适用：宫颈癌 　　检查频率：初次房事后的三年可每年做次宫颈涂片检查。30岁后可依据风险因素检查，如果三次或多次结果连续为阴性，可以减少受检次数。 　　注意事项：检查最好躲开月经期，如果有妇科急性炎症或感染，最好等病愈后再做，计划检查前24—48小时内不要冲洗阴道。 ); More: / 雪山大夫 More:swqwdaq 恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是 100 多种相关疾病的统称。当身 体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌 症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。 细胞增长和分化可满足 身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而， 如果细胞 继续分裂， 这些额外的大量细胞就形成肿瘤。 恶性肿瘤的细胞能侵犯、 破坏邻近的组织和器官。 而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液 或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿 瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞 类型来命名的。 治疗方法 基因—病毒治疗方法： 正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上 的差异，使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因，在肿瘤细胞 内并不需要。因此， 去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复 制，而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例，p53 是宿主细 胞抗腺病毒的主要蛋白， 正常细胞受腺病毒感染后立即激活 p53 ，导 致细胞凋亡，使病毒复制终止。 然而，在极大多数情况下，正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋 亡，主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制 p53 激活的蛋白，即 E1b 55Kda 蛋白，因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺 失 E1b 55 Kda 蛋白后，它感染正常细胞时， 就不能抑制 p53 的激 活，而在 p53 被激活后，则会使细胞很快凋亡，腺病毒不能再增殖， 从而使感染终止。 但在肿瘤细胞中，p53 已突变或失活，故病毒感染后，没有 p53 可 被激活，肿瘤细胞就不会凋亡，因此缺乏 E1b 55Kda 的腺病毒能在 肿瘤细胞中大量增殖，最终肿瘤细胞被裂解而死亡，并释放新的病毒 再去感染其它肿瘤细胞，以消灭肿呼吸道肠道病毒(Reovirus) 对人 类的感染仅局限于呼吸道和胃肠道，通常无症状。该病毒感染后其早 期病毒基因转录可激活双链 RNA 依赖的蛋白激酶( PKR) ，而该激酶 可抑制该病毒的其它基因的转录，从而使病毒不能有效复制，而当细 胞中 Ras 处于激活状态则可抑制该激酶，从而使该病毒增殖复制。 Ras 基因是一个癌基因，当它被不正常激活时，即可能发生癌变。加 拿大 Calgary 大学 Lee 等应用