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附件2 徐州市科技企业孵化器年度考核表 （201年） 孵化器基本情况 名称 通讯地址 邮编 法人代表 行政区划 联系人 电子邮箱 联系电话、手机 传真 单位编码 类型 综合型□专业型□ 经济性质 事业单位□ 企业□ 民办非企业法人□ 其他□ 成立时间 层级（国家、 省、市） 认定时间 行政主管单位 场地面积（㎡） 直接用于在孵企业的场地面积（㎡） 孵化器管理人员及内部运行管理情况 管理人员总数： 人， 其中：大专以上学历 人，占总人数 ％； 中级以上职称 人，占总人数 ％； 专业技术人员 人，占总人数 ％。 内部机构设置情况 管理制度建立、实施情况 孵化器收入及资金情况 现有资金情况（万元） 年度收入情况（万元） 孵化/种子资金总额： 总收入： 政府拨款总数： 服务收入： 自有资金： 投资收益： 年末贷款余额： 其他收入： 其他来源（名称、数量）： 净利润： 上缴总税额： 企业孵化培育情况 企业基本情况 （个） 在孵企业： 总收入： 比上