针灸治疗中风失语症的临床研究述要论文.docVIP

　　针灸治疗中风失语症的临床研究述要论文 .freelin。风府、太冲(双侧取穴)施以平补平泻手法，二阴交(双侧取穴)施以补法，均留针30min。治疗结果：治愈25例，有效34例，无效1例，总有效率98.3％。 山西省晋城市第二人民医院张先锋医师［6］采用针刺开音穴为主治疗中风失语症：开音穴，在双侧下颌角下一横指处。取0.30mm-40mm毫针以轻捻徐入的刺法，进针后行提插捻转手法，使局部酸、胀、重得气后，针感传至咽喉部最佳，留针30min，每5min行针1次。治疗结果：有效43例，无效3例，总有效率93.5％。 2舌针为主 山东省烟台市刘志滨医师［7］采用舌三针治疗中风失语：舌体三针法采用28号3-4寸毫针，从金津、玉液穴之间进针刺入舌根部为第一针，舌体两侧各斜刺深达舌根部分别为第2、3针。取廉泉穴向后上刺入深选舌根部3-4寸，得气后，将针退至皮下，再分别向左、右各斜刺深达舌根部为第2、第3针。以上穴位反复特转不留针，病人舌体有酸、胀感为宜。配穴：百会、四种聪，采用26号1.5寸毫针刺入帽状腱膜下层1.5-2寸，留针20小时左右(患者可带针回家，次日起针)隔1天1次。通里、神门、太溪、大钟留针20分钟，采取平朴平泻法。治疗结果：治愈87例，有效72例，无效10例，总有效率94.08％。 广东省中医院针灸科米建平医师［8］采用舌针为主治疗中风失语症：取50-75mm毫针，患者取平卧或半坐卧位，嘱张口，刺聚泉穴时，患者自然伸舌于口外，不能配合者，操作者用纱布夹住固定舌头，将其拉出口外；刺金津、玉液时，患者将舌卷起，舌尖抵住上门齿，将舌固定或将舌尖向上反卷，用上下门齿夹住舌，使舌固定，暴露舌底。操作者用棉签蘸3％过氧化氢消毒针刺穴位，选用0.35mm×40mm毫针，在选定的穴位上，快速点刺进针，毫针刺入穴位约1-1.5寸，患者有得气感，拇指向前后小弧度快速捻转3次，稍停，为1度，一般行6度，不留针，缓慢出针。再常规针刺通里穴，得气后留针30min。针刺后嘱患者活动舌体，并练习发音10min。治疗结果：治愈3例，显效12例，有效22例，无效9例，总有效率80.4％。 广州中医药大学李滋平医师［9］采用舌针治疗中风失语症：选穴：心穴(位于舌尖部)、脾穴(沿舌面前后正中线向后l寸，旁开0.4寸)、肾穴(沿舌面前后正中线向后1.6寸，旁开0．4寸)。操作方法：针刺前先给予l／5000高锰酸钾液漱口，以清洁口腔，让患者自然仲舌出口外(如舌不能伸出者，可由医者左手垫纱布敷料固定舌体于口外)。常规消毒舌面各穴，选用28号l～1.5寸毫针快速进针，进针l～2分许，拇指向右大弧度捻转12次，最好出现舌体抽动，不留针。治疗结果：治愈14例，显效10例，有效6例，无效2例，总有效率93.75％。 3针刺加放血 董家渡地段医院宋慧君医师［10］采用点刺少商为主治疗中风失语：主穴取少商，配穴取上廉泉、通里。并根据不同的中医证型随症加减，肝阳暴亢加风池、太冲；风痰阻络加风池、丰隆；痰热腑实加天枢、大肠俞；气虚血瘀加气海、膈俞；阴虚风动加三阴交。患者取平卧或坐位，先用三棱针点刺少商放血，两手交替进行，然后用0.35mm×40mm毫针针刺上廉泉、通里。通里直刺0.3～0.5寸，上廉泉向舌根方向斜刺0.8～1.5寸，令舌根及咽喉部有强烈酸胀感或酸麻放射感，留针30min，隔日1次。治疗结果：显效39例，有效26例，无效11例，总有效率85.52％。 黑河市中医医院杨旭明医师［11］采用针刺加放血治疗中风失语：采取提插捻转平补平泻的手法，风池穴进针方向针向对侧眼球之舌根部，进针深度为1至1.5寸；哑门穴进针方向针向下颌方向，进针深度为0.5至1寸；百会穴进针方向由前向后，进针深度为0.5至1寸；金津、玉液二穴点刺舌下脉络出血。治疗结果：治愈56例，显效50例，有效29例，无效17例，总有效率88.82％。 天津医学院第二附属医院李淑萍医师［12］采用针刺加放血治疗中风失语：主穴：风池、通里、金律、玉液。配穴：神昏配百会、内关。痰浊盛配丰隆。瘀血甚针血海、肝俞。肝阳上亢配百会、太冲气虚针足三里。肾虚针肾俞、太溪。手法：提插转平补平泻，每日针一次。急性期每日两次。金津、玉液以三棱针点刺放血。治疗结果：治愈41例，显效54例，有效29例，无效5例，总有效率96.03％。 4针刺加电针 天津中医学院第一附属医院韩宝杰医师［13］采用头皮针加电针治疗中风失语症：患者取仰卧位，头皮局部常规消毒。选28号1.5-2寸毫针，采用横剌法，从语言一区上点，向下接续刺入，深度达帽状筋膜下，每针施捻转手法，频率达150-200转／分，施术时间1分钟。然后将针柄接电针治疗仪输出电极，以脉冲电流进行刺激，频率为100-120转／分，治疗时间为20分钟，每日1次，15次为1