* 2·胸内压 胸腔内除纵隔外,余下的空间均被肺充填满。假如肺的自然容积与胸廓的自然容积相符,由胸膜腔耦联在一起的肺和胸廓之间不会产生牵拉作用。但是,在人的生长发育过程中,由于胸廓的发育比肺快,肺的自然容积和胸廓的自然容积之间就出现差异。在成年人,胸廓的自然容积比肺的自然容积大得多。因此,由胸膜腔耦联在一起的肺的容积和胸廓的容积均发生了改变,即肺被扩张,其容积大于自然容积;而胸廓则被压缩,其容积小于自然容积。被扩张的肺产生的回缩力使肺趋于缩小,恢复其自然容积;被压缩的胸廓产生的外弹力使胸廓趋于扩大,回到其自然容积的位置。因此,在动物实验中如打开胸腔,肺就立即缩小而胸廓则扩大,各自恢复其自然容积。正是由于肺的弹性回缩和胸廓的弹性回位这两个相反方向的力作用于脏层胸膜和壁层胸膜,因此在胸膜腔内形成负压(指其压力低于大气压),称为胸膜腔负压,简称胸内负压。 胸内负压在垂直方向上呈现梯度差异。健康人直立时,胸膜腔顶部的负压值最大,从顶部至底部,即负压值逐渐减小。仰卧位时,则胸膜腔从前向后胸内压负值逐渐减小。胸内压的垂直梯度差异是由于不同部位肺弹性回缩力的方向与重力的方向之间的关系发生变化而造成的。在胸膜腔顶部,肺弹性回缩力向下,肺的重力也向下,对脏层胸膜的牵引力大,该处胸膜腔内的负压值较大。在胸膜腔底部,肺的重力方向与肺弹性回缩力的方向相反,部分抵消了肺弹性回缩力对胸膜的牵引,故该处的胸内
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