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患者安全教育与实践。安全—是指不因人、物、媒介的相互作用导致而导致的系统损失、人员伤害、任务受影响或造成时间的损失。安全文化—存在于单位或人员中的特征和态度总和，它确定安全第一的观念，是防护与安全问题由于其重要性而保证得到应有的重视。安全文化就是安全理念、安全意识以及在其指导下的各项行为的总称，主要包括安全观念、行为安全、系统安全、工艺安全等。患者安全—病人安全是医疗卫生保健领域中侧重研究医疗差错的报告、分析和预防的一门新兴学科，将以之相关的不必要伤害风险降低到可以接受的最低水平，又称患者安全或病患安全。（病人安全核心：人皆会犯错，苛责个人并无法提升安全。人为错误的背后潜藏系统性的失误。鼓励通报，才能从错误中学习。通过系统性思维与流程改善提升安全）每年因医疗差错造成44000-98000人可预防性死亡，其中7000例可预防性死亡仅仅与用药差错有关。清洁卫生更安全—世界卫生组织“拯救生命，清洁你的双手”宣传活动。主题：“关注双手：手部卫生利于安全外科保健”。2016年医疗机构关注的10大患者安全问题：1、健康信息技术的配置与组织工作不匹配；2、患者身份识别错误；3、非行为健康机构中行为健康事宜的管理不善、4、软性内镜的清洗和消毒不充分；5、检验结果报告和追踪不力；6、使用鸦片类药物患者的呼吸抑制监控不到位；7、体重单位的“磅”和“千克”混淆使用导致的用药错误；8、清点正确但仍手术异物无意遗留；9、抗生素使用的管理不善；10、建立安全文化受挫。中国医院协会患者安全目标（2014-2015年）1、严格执行查对制度，正确识别患者身份。2、强化手术安全问题，防止手术患者、手术部位及术式错误。3、加强医务人员的有效沟通。4、减少医院感染的风险。5、提高用药安全。6、强化临床“危急值”报告制度。7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害。8、加强医院全员急救培训，保障安全救治、9、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化。10、建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响。中国医院协会患者安全目标（2017-2018年）意见征求：多了几项—建立健全医疗风险评估系统或加强医疗质量与安全信息系统建设，加强医疗设备管理。泌尿外科专科护士的培训及展望。专科护士的相关概念（国内）--在某一特定护理专业领域，具有熟练的护理技术和知识，并完成了专科护士所要求的教育课程的学习，经专门机构认定合格的护士。我国的专科护士培训现包括：重症监护、手术室、急诊、器官移植专业、肿瘤专业护士培训。国外泌尿外科专科护士的发展现状：、泌尿外科专科护士发挥作用的主要领域—1、尿失禁护理；2、前列腺肿瘤的护理；3、膀胱镜检查。我国发展泌尿外科专科护士必要性：我国发生泌尿系统疾病发生率，1、泌尿系结石：我国泌尿系结石的发病率为1~5%，南方高达5~10%；近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一。2、尿失禁：我国成年女性尿失禁发病率为30.9%，男性尿失禁发病率为12.1%，且随年龄的增长而增长。3、膀胱癌：泌尿系统最常见的肿瘤，居中国男性泌尿系统肿瘤发病率第一位。泌尿外科疾病患者逐年增加，护理人员需要对病人照顾承担更多责任，泌尿外科医疗技术飞速发展与之配合的护理方式要与时俱进，泌尿外科不断细化，与之配套的护理人员专业型增强。，因此培养泌尿外科专科护士势在必行。泌尿外科专科护士角色主要职能：美国—包括手术拆线，膀胱冲洗，膀胱扫描，术后伤口护理，引流管拔除，插尿管及更换尿管，膀胱功能训练，泌尿系统的显微检查。英国—包括膀胱镜检查，护理流程制定，审查检查结果，门诊病人的分流安排，尿流动力学反面的检查及健康教育，尿道扩张术，泌尿外科及妇科的评估。我国泌尿外科专科护士培训规划：1、培养对象，注册护士，具有成为泌尿外科专科护士的愿望；从事泌尿外科临床护理工作5年纪以上；护理本科及以上学历。2、培养机构：卫计委开展专科护士培训；护理学会设立专科护士培训基地培养；泌尿外科学会开展专科护士培训；泌尿外科学会指定定点医院设立专科护士培训基地培养；医院和学校联合，在学校完成理论课程，医院完成临床实践；医院培养；境外培养或联合培养。3、培养专科能力：掌握泌尿外科常见疾病的观察要点护理常规；专科临床实践能力；为患者提供健康教育的能力；与护理同行，医生专业人员及健康领域的其他人士合作的能力；进行专科护理方面的探索与研究的能力。5、课程设置：必修课程—护士条例，医疗纠纷与事故的防范和处理，医院感染及无菌操作知识，课堂教学设计与计算机应用，循证医学与循证护理学。专业课程—泌尿外科疾病概述，泌尿外科解剖、生理、病理生理、护理病例分析与经验分享，国内外泌尿外科专科护理新进展等。3、专业技能—泌尿外科常见疾病的观察要点及护理常规，导尿术，膀胱冲洗术，会阴擦洗术，膀胱穿