中国加速康复外科围术期管理专家共识2016版.pdfVIP

主堡逍丝处型苤圭!!!!生!旦笠!!鲞笠!塑鱼堕!』里螬!!坚：』!塑!!!!：!!!：!!：堕!：! ·指南与共识· 中国加速康复外科围术期管理 专家共识(2016版) 中国加速康复外科专家组 Chinese consensusonenhanced aftersur- expert recovery 2．1术前宣传教育 in Chinese geryperioperativemanagement(2016edition) 多数患者在术前存在不同程度的恐慌与焦虑情 Enhanced for ExpertGroup Recovery妒盯Surgery 绪，担心手术的成功与安全，害怕术中、术后的疼痛及 author：Zhao GeneralSur— Corresponding Yupei，Departmentof UnionMedical 并发症，个别患者还会产生严重的紧张、恐惧、悲观等 gery，Peking CollegeHospital，ChineseAcademy Medical UnionMedical 负面情绪，均会造成不良的应激反应，妨碍手术的顺 of SciencesPekingColfege，Be彬ng 100刀0，China．Email：zha08028@263．net 利进行与术后的康复。个体化的宣传教育是ERAS Enhanced after 【Keywords】Surgicaldiseases； recovery 成功与否的独立预后因素。1o。医护人员应在术前通 Consensus surgery； 过口头或书面形式向患者及家属介绍围术期治疗的 【关键词】外科疾病；加速康复外科；共识 相关知识及促进康复的各种建议，缓解患者紧张焦 虑情绪，以使患者理解与配合，促进术后快速康复。 1前言 2．2营养不良的筛查和治疗 加速康复外科(enhancedafter recoverysurgery， 营养不良是术后并发症的独立预后因素，筛查 ERAS)指为使患者快速康复，在围术期采用一系列 与治疗营养不良是术前评估的重要内容，在促进快 经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻 速康复方面具有重要意义。2J。欧洲营养与代谢协 患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症， 会建议采用以下指标判断患者是否存在重度营养风 缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，同时降 险：(1)6个月内体质量下降大于10％一15％。(2) 低医疗费用。 d。 患者进食量低于推荐摄人量的60％，持续10 近年来，ERAS理念在全球的应用已逐步拓展 (3)BMI18．5kg／m2。(4)血清Alb30g／L(无肝 至骨科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、普通外科等领