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·120· 六昧地黄丸应用举例 杜泽华 六味地黄丸出自于宋代钱乙《小儿药证直诀》一书，又名 型半胱氨酸血症患者：选取早期糖尿病肾病糖尿病肾病 六昧丸、地黄丸。本方可上溯至东汉张仲景之金匮肾气丸， 又名八味丸。六味地黄丸即金匮肾气丸去桂枝、附子而成。 适用于腰膝酸软、头晕目眩、耳呜耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨 贝那普利片(洛汀新)治疗，中西药实验组在西药治疗的基础 蒸潮热、舌燥咽干、小便淋漓、以及4,JL囟门不合、舌红少苔、 上加服浓缩六味地黄丸(LD)，疗程3个月。治疗后测定血 脉沉细数等症。方用熟地黄滋阴补肾、填精益髓为君药；辅 清同型半胱氨酸(Hcy)水平、24h尿微量蛋白。结果中西药 以山茱萸肉滋养肝肾而固肾气，山药健脾益胃以助运化，共 实验组的Hcy浓度和24h尿蛋白定量均低于西药组(P 为臣药；三药相伍，滋养肝肾脾，为“三补”，其中重用熟地黄 0．05)。结论LD能有效降低Hey浓度，改善和提高肾功能。 以补。肾阴为主，是以补其不足而固其本之故。泽泻淡泄肾 2防治尿路结石体外冲击波碎石术后复发 浊，茯苓渗利脾湿，二药合用引浊邪下行，起“推陈致新”之 据黄少波报道旧J，在尿路结石体外冲击波碎石术后结石 用；丹皮凉泄肝火，以利山茱萸肉之养肝。纵观全方，补泄结 复发的预防上，口服六味地黄丸3个月，6个月后随访，观察 合，开合相济，以补为主，以泄为辅，共奏滋阴补肾之剂。近 2年，复发率为8．82％，对照组对复发率为29．62％。结论： 年来，凡慢性肾炎、肾性高血压、原发性高血压、糖尿病、肺结 六味地黄丸可降低尿路结石体外冲击波碎石术后结石复 核、肾结核、慢性前列腺炎、红斑狼疮、神经衰弱、甲状腺功能 发率。 亢进、突发性耳聋、球后视神经炎、视神经萎缩、中心性视网 3治疗经前期综合征 膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等证属于肾 安文娥等报道¨o用六味地黄丸加逍遥丸治疗经前期综 阴虚为主者，均可用本方加减治疗。 合征。方法：将118例经前期综合征患者随机分为治疗组和 【组成】熟地黄240g，怀山药120g，山茱萸肉120g，茯 对照组，各59例。治疗组用六味地黄丸加逍遥丸治疗1个 苓90 g，泽泻90g，丹皮90g。 疗程(3个月)，对照组用西药对症治疗，对比观察。结果：治 【规格】蜜丸：每丸9g，每盒lo丸。浓缩丸：每瓶120 疗组总有效率91．530％，对照组总有效率96．6l％，两组比较 丸、200丸。水泛丸：每瓶120 g。 差异无统计学意义(P0．05)。治疗组复发率40．74％，对 【用法】蜜丸：每次1丸，每日三次。浓缩丸：每次8丸， 照组复发率91．22％，差异有统计学意义(P0．01)。结论： 每日三次。水泛丸：每次6—9g,2次／d。均用温开水送下。 中药治疗经前期综合征复发率低，值得推广。 【功能主治】滋阴补肾。用于头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精 4治疗女性复发性口疮 盗汗。 谢红哺1报道用六味地黄丸口服治疗女性复发性口疮。 【禁忌】服用本方忌辛、辣刺激性食物。 方法：治疗组，对照组各85例，治疗组口服六味地黄丸，2渺 2．本方阴柔滋腻，消化不良、脾虚便溏者不宜使用。 d，并配合复方维生素B，维生素C，而对照组除木口服六味地 I临床应用】 黄丸外，其他均相同。结果：治疗组显效率与总有效率分别 1治疗糖尿病及其并发症 达59％与95％，对照组为26％与78％，两组比较差异有显著 梅全喜报道…用六味地黄丸治疗糖尿病患者20例，疗 效满意。用法：六味地黄丸口服，18g／次，3次／d。一般服7 复发性口疮中有一定的疗效。 —10d可见症状减轻，尿糖减少。服药30d可初步痊愈。杨 5治疗妇女围绝经期月经紊乱 月花等旧1用六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病 曹利萍等一1报道：用龟龄集合六