温病的治疗剖析.ppt

温病的治疗剖析

温病的治法 (1)代表方剂: * 温病学教研室 * * 清解气热法 燥屎 湿痰 瘀血 食滞 …… 通腑泄热 清热祛湿 解毒化瘀 导滞通便 …… 无形邪热 气分的邪气 化火成毒 初入气分 阳明热炽 轻清宣气法 辛寒清气法 清热泻火法 清解气热法 (清气法) 1、轻清宣气法 概念 以轻清之品透泄邪热,宣畅气机的治法。 为何要用轻清之品? 轻清是怎样发挥透泄、宣畅作用的? 理解 (1)证候病机决定用药宜轻清: 温邪初入气分 热郁胸膈 身热,胸膈满闷,心烦懊憹, 口微渴,舌苔薄黄欠润。 气分热郁(热不甚,伤津不显) 病位在胸膈 病位在上焦 ——用药宜轻 邪气为热邪 ——药性宜凉 吴鞠通《温病条辨》言: (2)轻清之品能宣畅气机,透泄邪热: 质地轻 轻而扬之 薄则通 气薄则发泄 轻可去实 扬散宣通 宣畅气机 透邪外达 凉泄邪热 药性凉 —质轻味薄 宣畅气机,透泄邪热 ≠剂量小 王孟英说:“如栀芩蒌苇等味是也。” 吴坤安说:“如柴葛芩翘或栀豉翘薄之类。” 临床运用 栀子、豆豉 桔梗、栀子、黄芩、连翘、薄荷、竹叶、甘草 桔梗、焦山栀、淡豆豉、生枳壳、连翘、苏薄荷、葱白、生甘草 (2) 注意事项: 不可滥用苦寒沉降。 ②桔梗散(《河间六书》) ③加味栀子豉汤(《重订广温热论》) ①栀子豉汤(《伤寒论》) 思考 1、清气法就是针对气分邪气而采取的治法,对吗? 2、轻清宣气治法运用的关键是什么? 不对。清气法是针对无形邪热而采取的治法。 用药质地轻,性宜凉而宜过寒,主要针对邪气初入气分之证。

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