物理诊断-发热.ppt

症状诊断 第一章 常见症状 内科教研室 张 雄 症状：是指患者主观感受到的异常或不适。 体征：是指医师客观检查到的病态表现。 症状和体征是疾病造成机体功能障碍或器质性变化的临床表现，是诊断疾病或鉴别诊断的重要线索和依据，也是反映病情的重要指标之一。 发 热 (Fever) 一、概述－－体温调节 正常人的体温受体温调节中枢调控，使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 正常体温与生理变异 正常人一般为 口温： 36.3－37.2 ℃ 肛温： 36.5－37.7 ℃ 腋温： 36－37℃ 一昼夜上下波动不超过1 ℃。 定 义 体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的。 当机体在致热源作用下使体温“调定点”（set point)上移而引进调节性体温升高（超过0.5 ℃,或24小时超过1℃） ，称为发热（fever),体温一般很少超过41 ℃。 如“调定点”未发生移动，而是由于体温调节障碍（如脑出血）、散热障碍（皮肤鱼鳞病）以及产热器官功能异常（甲亢）等，体温调节中枢不能将体温控制