第三十五章抗感染免疫.pptVIP

抗吞噬或逃避宿主防御机制： （1）借助荚膜及类加膜物质抵抗吞噬细胞的吞 噬杀伤。 （2）通过细菌胞壁特殊结构抵抗吞噬细胞的吞 噬作用。 （3）通过分泌毒素和蛋白酶等物质，一直吞噬 细胞的吞噬作用或杀伤吞噬细胞。 （4）通过抗原伪装或变异或分泌蛋白酶降解免 疫球蛋白，或通过脂多糖、外膜蛋白、荚 膜及S层作用等方式逃避机体免疫应答。 外毒素：是某些病原菌在生长繁殖过程中产 生的对宿主细胞有毒性作用的可溶 性蛋白。 内毒素：是G-细胞壁的脂多糖成分，细菌死 亡破裂或人工裂解菌体后释放出来 的。 外毒素 内毒素 二、抗菌抵抗力的机制 1.遗传因素 2.激素 3.营养因素 4.化学因素： 5.控制天然抵抗力的基因 溶菌酶、游离脂肪酸、 抗菌物质、铁结合蛋 白、活性氧和活性氮 三、抗细菌的特异性免疫 （一）抗细胞外细菌感染免疫 1.抗毒素性免疫：依靠抗毒素中和外毒素作用。 2.溶菌杀菌作用：抗菌性抗体（IgG,IgM）与病 原菌结合，在补体参与下，损 伤或溶解细菌。 3.调理吞噬作用：主要针对化脓性细菌感染。 溶菌杀菌作用 调理吞噬作用 （二）抗细胞内细菌感染免疫 在这类免疫中，细胞免疫起决定作用。主要以慢性细菌感染为主，如结核杆菌、布氏杆菌等细胞内寄生菌。 主要免疫细胞包括：CD4+细胞亚群、 CD8+细胞、单核巨噬细胞以及NK细胞。 抗体不能进入，体液免 疫受限制。 致敏T细胞释放各种淋巴因子，增强其吞噬消化能力，抑制病原菌。 四、抗真菌感染免疫 1.非特异性免疫作用 进入机体前——完整的皮肤和黏膜及其分泌物和 生殖道分泌物的抑制作用。 进入机体后——经旁路途径激活补体，引起中性 粒细胞的吞噬作用进行杀菌。 2.特异性免疫作用 ——以细胞免疫较为重要，通过致敏淋巴细胞释 放细胞因子，刺激吞噬作用，杀灭真菌。 第四节 抗病毒的感染免疫 一、病毒感染的致病机制 1.杀细胞效应：即病毒在细胞内增殖引起细胞溶 解死亡。 2.细胞膜改变：非溶细胞型病毒在细胞内症状 后，不引起细胞溶解死亡，其成 熟后以出芽方式释放感染周围细 胞，引起宿主细胞膜改变。 3.细胞转化：病毒DNA或片段整合到宿主DNA， 引起遗传性状改变，形成肿瘤。 4.持续性感染：病毒长期存在于细胞内，不表现 临床症状，机体亦不能将其清除。 5.病毒抗原变异：可逃避机体免疫系统攻击，如流 感病毒，可持续发生抗原改变。 6.抗病毒免疫反应导致宿主细胞损伤： ——体液免疫损伤作用 ——循环免疫复合物损伤作用 ——细胞免疫损伤作用 二、抗病毒抵抗力的机制 病毒感染初期，主要以细胞因子和NK细胞进行抗病毒作用。其中，干扰素是动物机体抗病毒抵抗力的主要因子。 三、抗病毒的特异性免疫 抗病毒的特异性免疫包括： ——以中和抗体为主的体液免疫。 ——以巨噬细胞和T细胞为主的细胞免疫。 对于预防再传染——主要依靠体液免疫。 对于疾病的恢复——主要依靠细胞免疫。 （一）体液免疫 1.3种免疫球蛋白：IgM、IgG、分泌型IgA IgM——首先出现，中和能力不强，补体参与可增强 其中和作用。 IgG——病毒感染2~3周达峰值，持续时间长，具 有免疫记忆，是抗病毒主要抗体。在中 和作用和K细胞街道的ADCC反应中占主 导地位。 IgA——分泌型IgA在局部组织合成，可阻止病毒 的局部入侵，在消化道和 呼吸道黏膜的 免疫中其主要作用。 2.中和作用： ——循环抗体（ IgM