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普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察.pdf
Chin J Hemo~.2007;1 7(4)
普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
胡壮志
(江苏省常熟市第一人民医院儿科,江苏常熟 215500)
摘要:目的 评价普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效 安全性。方法 选择毛细支气管炎6O例,
随机分为治疗组3O例,除常规抗感染、激素、对症等常规治疗外,辅以普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗;对照组30
例只采用常规治疗。临床观察气急缓解时间、喘鸣音消失时间及总有效率。结果 治疗组均明显优于对照组,经统计学
检验差异有显著性(PO.O1)。结论 普米克令舒和沭舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简便
关键词:毛细支气管炎;普米克令舒;沐舒坦;雾化吸人
中图法分类号:R725.6 文献标识码:A 文章编号:1009-881X(2007)04-0644-01
毛细支气管炎(下称毛支)是婴幼儿冬春季节最常见的喘息 反应。
性疾病,症状重,病程长,尚乏特效治疗手段。我科采
用普米克令舒(阿斯利 制药)沐舒坦针剂(德国勃林格殷格翰 3 讨论
大药厂研制),经空气压缩泵雾化吸入治疗,效果显著,现
报道如下。 毛支是婴幼儿冬春季节最常见的喘息性疾病。该年龄组
小儿患呼吸道感染时,由于机体免疫力,病原体不能被局
1 资料与方法 限。支气管、毛细支气管、肺泡广泛受累。气管粘膜炎
性充血、水肿、出血、渗出增加、同时因粘膜纤毛受损,
1.1一般资料 按全国小儿肺炎防治方案中 “毛支的诊断标 影响分泌物排出、加重了管腔的狭窄,肺泡壁因充血水肿
准”,将我院2005年l1月至2006年3月收治住院的毛支患 而增厚,肺泡腔内充满炎性渗出物;另外Ⅱ型肺泡上皮受
儿6O例,年龄55d~l1月,其中6月42例,随机分为两组, 损,肺泡表面活性物质产生减少,加之炎性物质对其稀释
治疗组3O例,男21例、女9例,对旦}{组3O例,男23例、 拮抗作用,影响肺泡稳定,妨碍了通气和换气功能。以上
女7例,两组均有咳嗽、气喘、气急、两肺可闻及喘呜音、 是造成患儿咳喘、咯痰、气急、紫绀、肺部喘鸣音、湿
中小湿罗音。两组患儿性别、年龄、病情统计学处理无 罗音主要原因。重者可发生呼吸衰竭,危及生命。因此,
著性差异(PO.05)。 积极抗感染的同时有针对性地保持气道通畅,是治疗成功的
1.2治疗方法 _两组均采用抗感染、激素、吸氧、平喘等 关键。 ‘
常规治疗,合并心力衰竭者给予强心、利尿、扩血管等相 毛支中呼吸道合胞病毒(RSV)感染占相当比例。国
应治疗。治疗组在上述治疗基础}:加用普米克令舒lmL/次 外Rajosaari等观察雾化吸入糖皮质激素,对婴幼儿的R‘;V感
(含布地奈德0.15rag)、沭舒坦7.5m 次, 德周百瑞公司生 染毛支疗效确切。普米克令舒是一种不含卤素的局部用糖皮
产的压缩泵雾化吸入,每日2-3次,每次吸入 10~1 5min, 质激素,有较高的糖皮质醇受体结合力,局部抗炎作用较
疗程5~7d。观察用药_}}Ij问有无不良反 发生。两组资料经 强。雾化吸入可: 达全肺,抑制气道的炎性反应,减少腺
SPSSl1.0统计软件计算机分析处理。 体分泌,修复受损气道,从而缓解咳喘。
毛支好发年龄高峰为2-6月,本组毛支患儿6月42
2 结果 例,占70%,本年龄段的婴幼儿毛细支气管尚处于发育阶
段,尤其足螺旋平滑肌发育差,使用解痉剂效果差,丽促
2.1疗效判断 显
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