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医院百万元以上大型设备综合效益管理分析摘要:文章通过对医院CT、MRI等大型设备从购置到运行等基本状况、运行成本、运行效益等方面内容的分析,阐述了大型医疗设备购置时论证的必要性,以及影响设备运行效果的几个关键因素,揭示了提高设备运行效果的方法。 关键词:医院;设备;成本;效益 随着现代医院管理理论的不断完善和发展,对占用医院大量流动资金的大型医疗设备购置的科学计划论证,科学的使用和管理,已逐渐成为医院管理中的重要研究内容。而对医疗设备的综合效益分析是对设备使用过程中创造经济和社会效益的直接评价,是完成设备科学论证和科学管理工作的不可缺少的条件和依据。 G医院为评价在用医疗设备的工作状况,分析探讨医院大型设备的运行成本和效益,找出影响大型设备运行效益的关键因素,监控其使用状况,完善设备管理制度,丰富管理经验,以期提高大型仪器设备的工作效能,并获得最大的社会和经济效益,为医院添置医疗设备进行论证分析时提供参考依据,2009年初对其百万元以上典型大型医疗设备自购置以来至2008年末的基本状况、运行成本、运行效益进行了分析评价,并得出设备综合效益分析结论。资料如下: 一、2008年设备基本状况 (一)CT 设备原值218万,购置时间2001年12月,配备人员2人,设备完好率87%,本年设备收入779276元,服务价格120元/次,年服务量6471人,日均18人次。 (二)MRI 设备原值560万,购置时间2003年6月,配备人员2人,设备完好率93%,本年收入157万元,服务价格250元/次,年服务量6111人,日均人次17人。 (三)CR 设备原值183万,购置时间2005年9月,配备人员6人,设备完好率99%,本年收入425万元,服务价格70元/次,年服务量60773人,日均人次169人。 二、2008年设备运行成本 (一)CT 设备折旧36.3万元,房屋折旧2.9万元,人员费用4.7万元,耗材10.8万元,水电费3.2万元,维修费7.1万元,成本合计65.0万元。 (二)MRI 设备折旧93万元,房屋折旧2.9万元,人员费用4.6万元,耗材10万元,水电费5.4万元,维修费22万元,成本合计137.9万元。 (三)CR 设备折旧39.5万元,房屋折旧3.1万元,人员费用19.1万元,耗材121.6万元,水电费6.1万元,维修费11.5万元,成本合计200.9万元。 三、2008年设备运行效益 (一)CT 年总收入77.92万元,年总成本65.02万元,年净收益12.9万元,年利润率17%,年投资收益率6%; (二)MRI 年总收入156.77万元,年总成本137.87万元,年净收益18.9万元,年利润率12%,年投资收益率3.4%; (三)CR 年总收入425.41万元,年总成本200.87万元,年净收益224.54万元,年利润率53%,年投资收益率123%; 四、设备运营评价分析 (一)CT CT设备2003年12月购买并投入使用,投资总额218万元。2008年CT形成总收入77.92万元,实际运行总成本为65.02万元,净利润12.9万元,年投资回报率为6%。自投入使用至2006年12月实现净收益43万元,加08年净收益12.9万元,年收益率17%,年投资收益率6%,至2008年底已收回投资56万元。在CT全部成本构成中,设备折旧占56%,耗材占16.7%,人员费用占8%,此3项占总成本结构的81%。 2006年12月设备折旧期满,届时设备运营成本会降低,但此时设备已进入报废期,即使能继续使用,其设备运行质量必然下降,维修成本和维修率亦将大幅上升。 (二)MRI MRI设备系2005年6月购买并投入使用,投资总额560万元。2008年核磁形成总收入156.77万元,年核磁实际运行总成本为137.87万元,净收益为18.9万元,利润率12%,投资回报率为3.4%。自2005年投入使用至2008年已收回投资约80万元。 2008年服务量达到6111人次,比2007年5009人次增加1102人次,日均诊察17人次,但因物价部门在2006、2007年不断下调检查服务收费价格,致使收费价格下降,造成服务总量增加,收入却减少7万元;成本方面,在MRI全部成本构成中,设备折旧占67%,维修费占16%,耗材占7%,人员费用占3.3%,其他6.7%,前两项占总成本结构的83%。 2010年6月设备折旧期满,届时设备状况如何尚不可知。据此可以预计,全部收回设备投资将很漫长,并且在设备有效使用期内收回投资的可能性几乎没有。 (三)CR G医院X光