附录10尿液药物化验资料.PDF

附錄 10 附錄 10 尿液藥物化驗資料 (I) 簡 介 尿液藥物化驗是一種化學測試，用來篩選案主有否濫用藥物以及識別所濫用 的藥物，在處理濫藥個案方面扮演重要角色。 (II) 主要作用 (1) 診斷：協助確定案主有否濫用藥物，以及所濫用的藥物種類 (2) 治療：監察戒毒及康復計劃的進度 (III) 測試方式 (1) 篩選測試：用來篩選樣本是否存有藥物，通常 只能找出藥物的類別而不 能識別出指定藥物。 a. 不需儀器的快速測試：可在任何服務單位即場進行，操作簡單，無需任 何儀器，通常可在 20分鐘內得出結果。因為這種測試通常沒有內置的質 素監控，所以可靠性沒有保證。 b. 利用儀器進行的化驗所測試：在化驗所進行，所用的儀器有定時嚴格的 質素監控；因此，測試結果較快速測試可靠。 (2) 檢定測試：較篩選測試更敏感和具針對性，用來跟進篩選測試結果以確 定是否存有藥物及是那種藥物。若篩選測試的陽性結果被藥物檢定測試 否定，藥物測試的最終結果便為陰性。 (IV) 收集尿液樣本 (1) 提供一個有私隱的地方 (2) 用清潔的樽盛載尿液 (3) 為保證樣本的來源，尿液樣本必需在監管下收集 (4) 檢查樣本的溫度（和暖）及顏色（一般為黃色） (5) 留意一些常用的詭計： a. 在樣本加入漂白水或梘液 b. 在廁盆內舀出廁所水稀釋樣本 c. 提供非藥物濫用者的樣本代替 d. 把預先盛滿無藥尿液樣本的泵放在腋下（喉管引至盆腔近排尿地方），把 假樣本排放到收集樽裡 e. 把盛滿無藥的尿液樣本的塑膠樽藏在陰道裡，暗地把扭開樽蓋，把假樣 本排放到收集樽內 f. 把樣本收集樽輕微剌穿，使樣本在運送途中慢慢流走 93 附錄 10 (V) 貯存尿液 (1) 應把樣本盡快進行快速測試或送到化驗所 (2) 若不能把樣本立刻送到化驗所，便須貯存在攝氏六度以下的雪櫃內，最 多貯存兩天 (VI) 詮釋結果須知 (1) 每種藥物可被檢測到的時限各有不同: 請參照尿液評估部份的附表 (2) 濃度分界值：尿液中的藥物或其代謝物必須達到指定濃度或以上才會呈 陽性反應，因此，陰性反應可代表沒有藥物存在或藥物濃度在分界值之 下。藥物濃度分界值須視乎測試方法的敏感度而定，測試方法越敏感， 驗出藥物所須的濃度越低。 (3) 測試方法的專屬性：這是指分辨不同藥物的能力，測試方法越富專屬性， 可驗出藥物的確切程度越高。 (4) 假陰性結果（有藥物存在但呈陰性反應）的常見原因：