第十章信息管理实验室信息系统实验室信息管理系统.ppt

实验室信息系统 实验室信息管理系统 (Laboratory Information System, LIS)，实质上是对患者检验服务信息和实验室运行信息的收集、处理、存储、输送、分析、决策和应用过程进行管理。 LIS形成和发展 LIMS的形成和发展 第一代单机运行模式 第二代实验室简单数据库操作模式 第三代客户/服务模式 第四代Internet网络操作模式 第一代LIS 实验室功能模块置于小型PC机 可提供最初的自动记录功能 设计理念-检验过程数字化 第二代LIS 关系型数据库被引入数据存储和管理 实现检验仪器与计算机相连 实现检验数据自动接收和中文报告定制 设计理念-引入数据库技术，支持多种 检验项目的数据共享、统计与分析。 第三代LIS PC机简单的使用界面 标准、简捷的桌面工具 高效服务器系统 关系型数据库的应用 借助仪器的通信接口实现数据自动采集 提供数据查询功能 提供检验数据的多种统计分析和处理 具备仪器、试剂的管理功能 系统架构开放，具有良好的可扩展性 第四代LIS 完善信息管理，提供对诊断辅助决策的支持 支持对信息的深度处理，服务范围更广 适应新的检验项目和方法，提供对图形、图 像结果的处理能力； 信息交换向Internet延伸，并与样本处理和 传递技术以及开放式的实验室仪器相结合， 逐渐向实验室全面自动化发展。 LIS要素和功能 实验室信息系统基本要素 提供实验室信息管理的解决方案 实验室数据采集自动化 实验室数据处理自动化 实验室管理自动化 满足质量管理的相关认证/认可体系 开放式的操作平台 友好的用户界面 可扩充性及可修改性 信息系统的安全性 Internet应用 实验室信息系统功能描述 检验过程自动化 检验数据信息化 实验室管理信息化 检验过程自动化 支持检验申请 电子医嘱生成或录入检验申请 将HIS中的检验信息转换为申请单 检验科的内部登录 根据录入项目智能判定样本类型和数量 印制条形码以标记样本信息 打印多种形式检验申请单、标签等 支持样本采集 在门诊、病房打印条形码或标签 对样本采集计划的查询 打印样本采集任务清单 对患者准备须知、样本采集须知、样本 送检地点、结果回报时间等的查询 记录样本采集者、样本采集日期 对采集时间以及样本描述等 支持样本核收 根据条形码或标签从HIS中获取患者基本信 　息及检验申请 根据检验单号、门诊/住院号从HIS中获取 　患者信息及检验申请 根据执行科室/病区、日期、患者标识、检 　验申请、样本数量等条件对比核收 在样本核收之前或同时，通知、核对收费 　记录拒收样本的理由并通知申请者 支持样本检验 单向通讯，计算机自动接收仪器检验结果 双向通讯，计算机不仅自动接收仪器检验结果，还能向仪器下载检验任务 三向通讯，计算机主动询问检验任务、自动向仪器下载任务并自动接收检验结果 键盘录入，包括单个及成批的方式； 在特定情况或权限下修改检验结果，同时记录被修改的数据或写入日志系统 撤销审定检验报告的方式，同时写入日志系统 自动生成计算项目，判定结果高低，标示结果异常状态 自动检查错项、漏项、多项 任务列表，包括已完成任务、正在进行的和未完成的任务列表 区别常规、急诊报告、打印报告、未打印报告 支持结果审核 单个检验结果审核，或批量检验结果审核 与历史检验结果对比审核，并可用图形显示 支持按照设定规则自动审定检验结果 支持根据临床表现、检验方法、结果及意义等设定的专家系统进行审核并对结果作出正确诠译 支持报告发布 自动向HIS或相关科室发送常规、急诊报告 自动将异常检验结果发回申请科室工作站 与特殊部门工作站（如ICU、急诊等）共享打印机，临床实验室控制危急值结果的打印 以网络传递，由各申请工作站打印检验结果 单个或成批打印检验报告，以人工方式传递 通过网络向患者、护士或医师发布检验报告 通过互联网向远程用户在线发布检验报告 支持报告打印 提供独立打印系统，支持各种打印机 提供多种报告样式由用户选择 提供共享报告打印方式 提供远程报告打印方式 提供实时报告打印方式 支持质量控制 自动接收仪器的质控结果 自动绘制质控图、标示结果失控或在控状态，并打印输出 多种规则的质量控制，如Westguard规则 支持Levy-Jenning及Cusum图形 自动计算各类数据、标准偏差、CV和范围 自动判断仪器的失控和在控状态，并给操作者以提示 以互联网方式回报室间质评和接收室间质评报告 支持检验计费 医嘱选择或录入时收费、收到检验申请时收费、报告发布时收费等不同模式 根据不同的检验方法、样本类型等对单