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福建省超限运输车辆行驶公路申请审批表（一） 车 牌 号 码 主 车 ：闽A1XX1 挂 车：闽DSXX2 申请人基本情况 承运人 福州市龙门运输公司 法定代表人 XXX 证件名称 组织机构代码证 证件号 350100100099985 地 址 福州市仓山城门XX号 邮 编 350017 联系方式 固定 电话 0591-8349XX3 手机 1392598XXXX 委托代理人 XXX 证件名称 身份证 证件号 3501051982XXX67XX 联系方式 固定 电话 0591-83XXX2 手机 1895019XXXX 行 驶 路 线 从 福州 经 324 线至 福清 起讫里程 120 公里 运 输 时 间 从 2013 年 3 月 5 日至 2013 年 3 月 5 日 车 辆 状 况 车辆类型 重型半挂牵引车 厂牌型号 东风C21xxx2JK 核载质量 35吨 车辆自重 9吨 挂车自重 10吨 轴 胎 数 第1轴轴型：单 轴每侧 单胎；第2轴轴型 单 轴每侧 双 胎 第3轴轴型：双 轴每侧 双胎；第4轴轴型 双 轴每侧 双 胎 第5轴轴型： 轴每侧 胎 轴 距 第1轴至第2轴1.2 米，第2轴至第3轴 1 米 第3轴至第4轴 8 米；第4轴至第5轴 米 轮胎 压力 15 帕 货 物 状 况 货物名称 电子汽车衡 货物总重 48 吨 货物外形尺寸 长9米；宽3米；高2米； 能否 解体 不能解体 车 货 总尺寸 长14米；宽3米；高3.5米 车货 总重 58 吨 超限 状况 超宽0.5米 承办人意见： 符合条件，同意 2013年 1月13 日 路政部门意见： 符合条件，同意 2013年 1月13 日 领导审批 意 见 符合条件，同意办理 领导签章：XXX 2013年 1月13 日 编号：闽榕路政许（2013）XX号 申请时间：2013年1月12日 超限运输车辆行驶公路申请须知 申请办理超限运输手续的承运人须提供下列申请材料： 一、《超限运输车辆行驶公路申请审批表》 超过限高、限长、限宽规定值以上，即车货总高度从地面算起达4米至4.5米，车货总长度18米至20米，车货总宽度2.5米至3米；或者车货总重超过规定，但轴载不超过通行公路技术标准，且总质量在55吨以下的，填写《超限运输车辆行驶公路申请审批表（一）》。超过以上长宽高规定尺寸的；车货总重55吨以上（含55吨）或者轴载超过通行公路技术标准的，填写《超限运输车辆行驶公路申请审批表（二）》。 二、资料和证件： （1）货物名称、重量、外廓尺寸及必要的总体轮廓图； （2）运输车辆的厂牌型号、自载质量、轴载质量、轴距、轮数、轮胎单位压力、载货时总的外廓尺寸等有关资料； （3）货物运输的起讫点、拟经过的路线和运输时间； （4）车辆行驶证； （5）车辆外廓彩色图。 三、安全保障措施 四、身份证明（单位组织机构代码证书正本或企业法人证书的复印件；法定代表人身份证复印件或被委托办理许可事项申请人身份证复印件和委托书） 五、法律、法规、规章规定的其他申请材料。 3