临床执业医师考试真题解析免疫第八单元白细胞分化抗原和粘附分子.docVIP

第八单元? 白细胞分化抗原和粘附分子 ? 一、基本概念 ? (一)白细胞分化抗原(leukocyte differentiation?? antigen，LDA)? 是不同谱系白细胞在正常分化、成熟、活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。白细胞分化抗原大多是跨膜蛋白或糖蛋白，种类繁多，分布广泛，除表达于白细胞之外，还广泛分布于红系、巨核细胞／血小板谱系和非造血细胞如血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞、神经内分泌细胞等。 ? (二)分化群(CD)? 早期对白细胞分化抗原的命名各不相同.1982年以来,先后召开了七次人类白细胞分化抗原国际协作组会议，决定以分化群(cluster of differentiation，CD)代替以往的命名，即应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一白细胞分化抗原称之为CD。人CD的序号已从CDl命名至CD247，大致可划分为l3个组。 ? (三)粘附分子粘附分子(adhesion molecule，AM)? 是一类介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质(extracell matrix，ECM)间相互接触和结合的分子，大多为跨膜糖蛋白。某些粘附分子也属CD分子，并已有相应的CD编号。 ? 二、CD分子 ? (一)参与T细胞粘附、活化的CD分子? 参与T细胞识别与活化的CD分子主要有CD3、CD4、CD8、CD2、CD28和CDl52(CTLA-4)。 ? 1．CD3分子由γ、δ、ζ、η五种肽链组成，与TCR形成TCR-CD3复合体，其主要功能是转导TCR特异性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化。 2．CD4分子为单链跨膜糖蛋白，属免疫球蛋白超家族(IgSF)成员。在外周血和淋巴器官中，CD4+T细胞主要为辅助T细胞。CD4分子是T细胞TCR—CD3识别抗原的辅助受体，参与信号转导。CD4分子也是人类免疫缺陷病毒(HIV)受体。 3．CD8为二聚体。在外周血中，CD8+T细胞主要是细胞毒T细胞(eytotoxic T lymphocyte，CTL或Tc)。CD8分子也是T细胞识别抗原的辅助受体。 4．CD2又称淋巴细胞功能相关抗原2(1ymphocyte function associated antigen 2，IFA-2)或绵羊红细胞(SRBC)受体，为跨膜单链分子，表达于T细胞、胸腺细胞和NK细胞。人CD2分子的配体是CD58(LFA-3)。CD2与CD58结合，能增强T细胞与APC或靶细胞间粘附，促进T细胞对抗原识别和CD2所介导的信号转导。 5．CD28分子属IgSF成员，为同源二聚体。其胞浆区可与多种信号分子相连，能转导T细胞活化的辅助信号，也称协同刺激信号或第二信号。CD28的配体是87家族分子。? 6．CDl52又称细胞毒T细胞抗原4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4，CTLA一4)，主要表达于活化T细胞，其配体也是B7-1和B7-2。CDl52亦具有信号转导功能，能抑制活化T细胞扩增。对T细胞介导的免疫应答起负调节作用。 ? (二)参与B细胞粘附、活化的CD分子? 参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a／CD79b、CDl9、CD21和CD40等。 ? 1．CD79a／CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a／CD79b通过非共价键与mIg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号。 2．CDl9是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细胞活化。 3．CD21分子又称补体受体2(CR2)或EB病毒受体，是iC3b、C3d或C3dg的受体，也是EB病毒受体。? 4．CD40分子由245个氨基酸残基组成，属肿瘤坏死因子超家族。其配体是CDl54，能提供B细胞活化所需的协同刺激信号。 ? 三、粘附分子 ? (一)种类? 附分子按其结构特点可分为整合素、选择素、粘蛋白样、免疫球蛋白超家族及钙粘蛋白等5个家族或五类，此外，还有一些尚未归类的粘附分子。 ? (二)共性? 粘附分子均为跨膜糖蛋白，通过配-受体结合发挥作用，静止细胞表达量少且亲和力低，多源性和多样性，粘附分子间可相互作用，且作用可逆。 ? (三)功能? 参与炎症反应，参与免疫细胞的识别与活化，参与淋巴细胞归巢，参与诱导胸腺细胞的分化与成熟，参与凝血及伤口修复过程，参与细胞凋亡的调节。 ?