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公共营养师复习题8 四、操作题 案例描述（四）：冬天一个外国人到西藏科学考察，长期吃罐头食品，最近出现双下肢水肿，皮肤瘀斑和牙龈出血。请回答： 1、冬季最容易缺乏的营养是（ AD ） （A）蔬菜水果缺乏导致的维生素C （B）能量的匮乏 （C）基础代谢增加导致的B族维生素的消耗 （D）必需脂肪酸的缺乏 2、高原的饮食营养需求特点是（ ABD ） （A）高能量（B）高蛋白质（C）高碳水化合物（D）高脂肪 3、对长期吃罐头食品导致的危害有哪些？（ ABCD ） （A）罐头食品在制作过程中都加入一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、防腐剂等。尽管这些添加剂对健康成人影响不大，但孕妇食入过多则对健康不利 （B）罐头食品营养价值并不高，经高温处理后，食物中的维生素和其他营养成分都已受到一定程度的破坏 （C）罐头制品中的蛋白质常常出现变性，使其消化吸收率大为降低，营养价值大幅度“缩水” （D）很多水果类罐头含有较高的糖分，并以液体为载体被摄入人体，使糖分的吸收率因之大为增高，可在进食后短时间内导致血糖大幅攀升，胰腺负荷加重。同时，由于能量较高，有导致肥胖之嫌 4、你认为该外国人出现双下肢水肿的营养相关因素有哪些（ AB ） （A）维生素C缺乏（B）低蛋白水肿（C）维生素B1（D）维生素B2 5、该外国人出现皮肤瘀斑和牙龈出血的最可能的营养因素是（ A D ） （A）维生素C缺乏 （B）胶原蛋白缺乏 （C）维生素K缺乏 （D）蛋白质不足导致的血小板降低 6、综上所述，你认为该外国人最可能缺乏的营养素是（ ABCD ） （A）维生素C（B）维生素B1（C）维生素B2（D）必需脂肪酸 7、针对维生素C缺乏，你认为该外国人在当地条件下补充VC的比较现实的方法是（ CD ） （A）吃新鲜的蔬菜水果 （B）在医院输液中添加维生素C制剂 （C）摄入酥油茶和青稞面 （D）吃松针叶 8、针对B族维生素的缺乏，你认为该外国人最好采用何种方法补充（ AD ） （A）酥油茶 （B）糌粑 （C）青稞茶 （D）羊肝和内脏 9、你认为该外国人今后旅游最好的食物准备有哪些（D ） （A）维生素保健品（B）带上大量的水果（C）携带水果罐头（D）就地取材 10、关于高原的饮食哪些是正确的（ ABCD ） （A）根据条件，可适量供给动物性蛋白质食品，如瘦肉和乳制品 （B）要少吃多餐，禁暴饮暴食。 （C）晚餐更宜少吃，以免腹痛腹胀影响睡眠 （D）补充无机盐类如铁质有利于血红蛋白、肌红蛋白、含铁蛋白和酶的合成，也有利于改善水土不服 案例描述（五）：福建某大型学生食堂10月4日晚餐人数为63 人,餐后2 h 即有2 人出现咽喉部麻痒及胃肠道不适,随后陆续出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、乏力等症状,无发烧和里急后重者。9 h 内共发生类似症状病人13 例,发病率20. 6 %。平均每人呕吐1 次,最多者达5 次,呕吐物为进餐食物及黄色粘液。腹泻平均每人4 次,最多达6 次,腹泻物为稀便或水样便,无肉眼可见的脓血便。调查发现发病者均在同一食堂用餐,发病前3 天内均未在食堂以外用餐,说明发病与就餐食堂有关。经调查,该食堂晚餐未食用凉拌莱和变质腐败食物,饮水符合卫生要求,厨房无明显污染源,既往无类似病人发生,炊事员无传染病或化脓性感染。该食堂4日上午在附近莱场购卖猪肉、茄子、土豆和大白莱,除土豆皮呈青紫色有发芽迹象外,无异常现象。晚餐主食为大米饭,副食为茄子烧肉、土豆炒肉丝和烧大白莱。土豆未削皮,未去掉发芽部分,切丝较粗,炒成七八成熟即起锅食用。进一步调查发现吃土豆肉丝者40 人,发病13 人,发病者占食土豆丝者32. 5 % ,未吃者无1 人发病。根据发病情况、临床症状、实验室检查及流行病学调查分析证实,该部此次肠道病暴发是由于食用发芽土豆引起的食物中毒。请回答： 1、土豆引起食物中毒的主要成份是（C） （A）皂甙类 （B）有机磷 （C）龙葵素 （D）氢氰酸 2、哪些依据支持该此食物中毒是土豆引起的直接证据（D） （A）该食堂晚餐未食用凉拌莱和变质腐败食物 （B）饮水符合卫生要求 （C）炊事员无传染病或化脓性感染 （D）用红外线光谱法测定剩余菜肴中的龙葵碱含量 3、根据该案例，你认为土豆中毒的潜伏期时间大约是（A） （A）1-4小时（B）5小时（C）7小时（D）9小时 4、中毒的主要症状包括（ABCD） （A）轻者恶心、呕吐、腹泻 （B）重者出现休克、体温升高 （C）早期表现为咽喉麻痒、胃部灼热 （D）可因呼吸中枢麻痹而死亡 5、你认为该学校发生土豆中毒的原因有哪些（ABCD） （A）9月、10月因为潮湿是土