常用中药的毒副作用.ppt

常用中药的毒副作用 药剂科 刘代芳 合理用药的概念 运用医药学综合知识及管理学知识指导用药，在充分了解疾病和药物的基础上，安全、有效、简便、经济的使用药物，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益的目的。 临床上不合理用药的表现 用药指征不明确。 违反禁忌症。 给药剂量过大或过小。 疗程过长或过短。 给药途径不适宜。 合并用药过多。 盲目选用贵重药。 中药不良反应的概念 合格药品在正常用法、用量时出现与用药目的无关的或意外的有害反应，包括中成药和中药饮片引起的不良反应。 不良反应的类型包括药物的副作用、毒性反应、依赖性、成瘾性、特异质反应、三致作用等。 中药药源性疾病的概念 因药物不良反应致使机体某几个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征。 包括药物正常用法用量情况下所产生的不良反应，也包括因超量、超时、误服、错用以及不正常使用药物所引起的疾病。 中药所致不良反应表现类型及构成比 出现不良反应最多的中药及表现 ——摘自《实用中药毒理学》 川乌、附片 化学成分：双酯型生物碱，如乌头碱、次乌头碱、美沙乌头碱等。具有麻辣味，毒性极强。 中毒机制：乌头碱对中枢神经有强烈兴奋作用，先兴奋后抑制，还具有箭毒样作用，能阻止神经肌肉传导。对心脏毒性极大，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。 临床中毒表