秋冬季节警惕心血管“断电”.pdfVIP

圆 00至夜里1：00为，35．9％。其原因 几点： 性影响大与男性。研究表明糖耐量 是上午此段血压变化大，心脏活动 高血压：高血压于冠心病的 降低或糖尿病者有增加猝死的危 增加及血小板聚集性增高的结果。 发病几乎成线『生关系。高血压是冠 险。 而夜间是由于迷走神经张力增高 心病重要而独立的易患因素，不论 吸烟：国外大量流行病学资料 容易引起冠状动脉痉挛，特别是冠 高血压是持续固定的还是不稳定 表明，男性吸炯者其总死亡率、心 状动脉原已有病变者，造成心肌暂 波动的，也不论是收缩压升高还是 血管疾病死亡率、冠心病发生率及 时性缺血，导致心脏电生理改变而 舒张压升高均如此。因此，猝死病 死亡率为不吸炯者的1．6倍；青年 产生严重的室I生心律失常。从我院 例巾高血压是一个重要的高危因 吸烟者的猝死率较不吸烟者可相 50例猝死的情况看与北京基本相 素，血压升高，甚至轻度的高血压 差3__—_14倍，老年组(5(卜—_59 l司。 岁)也相差2倍。因此说吸烟 统计资料表明，猝死占 与猝死有明显相关l生。 总死亡人数的 15％—— 肥胖：肥胖可引起血压 32％。可分为心脏『生猝死和非 异常、糖耐量降低、糖尿病或 心脏性猝死两类。其中心脏 血脂异常、高尿酸血症等代 性猝死(SCD)占50％，冠心病 谢紊乱使之成为心血管患病 占心脏性猝死中首位；呼吸 率及死亡率的一个重要因 系统疾病占20％；其次为中 素。 枢神经系统疾病和消化系统 心电图异常：室内传导 疾病；猝死于麻醉者占总麻 阻滞是独立致死性危险因 醉次数的 l／600一 l／2000 素。室性早搏，特别是频发或 人次。婴幼儿猝死以呼吸道 多源性室性早搏对冠心病者 感染为主；青年人以心肌病 猝死的发生更具特异性。左 为主；中老年人猝死以冠心 心室肥厚及sT—T改变，反映 病和脑卒中为主。猝死的发 心脏病的严重性，提示有潜 生地点，70％在医院外，25％ 在的猝死危险。 — 50％在家中死于床上， 猝死的发生难以预料， 8％——l2％死于工作岗位， 难以救治，所以说，科学的预 6％发生在公共场所。只有 防是减少猝死发生的最好办 30％发生在医院。