单唾液酸四己糖神经节苷脂不良反应及临床应用研究进展.pdf

1 518 厂] JMed TheorProc Vo!．24，No曼，Mar2o1 — 一 一 zo 箍24卷第5期 潺!拳圣錾论葛甄溅 ： 单唾液酸四己糖神经节苷脂不 良反应 及临床应用研究进展 李纪伟 天津市蓟县人民医院 301900 关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂 临床应用 不 良反应 中图分类号：R971．9 文献标识码：A 文章编号 ：1001—7585(2011)05-0518-02 单唾液酸四己糖神经节苷脂系 自猪脑中提取制 质，在生产过程中，由于纯度不高，导致细胞膜上与 得的对神经细胞功能损伤具有作用的物质。其分子 神经节苷脂性质类似的高分子杂质[引，与体 内蛋白、 式为：3Hl3oN3NaO31或 5Hl34N3NaO3l，分子量 ： 多肽及糖等大分子载体发生不可逆的结合，成为抗 l568．84或 1597．18。临床上主要用于治疗血管 原产生特异性抗体[7]，引起一系列信号转导因子活 性或外伤性中枢神经系统损伤以及帕金森氏病。作 化，激活T细胞 (主要是 Th2)，能够参与变态反应 用机制可能是阻抑氧 自由基产生过多的损害，减少 的发病过程，引起抗原抗体反应[2]。 脑 出血的发生；减少脑 出血对 Na-K—ATPase的抑 2 临床应用 制作用，增强HSP70和TGF-13的表达；降低谷氨酸 2．1 用于治疗血管性或外伤性 中枢神经系统的损 含量和明显减少细胞凋亡等[1]。 伤 对新生儿缺血缺氧性脑病患儿，在综合性治疗 1 不 良反应 的基础上加用神经节苷脂，可有效逆转新生儿缺血 单唾液酸四己糖神经节苷脂不 良反应主要是用 缺氧性脑病的病理过程，阻断继发性脑损伤的发生、 后出现皮疹反应 。邝俊健等[报道单唾液酸四己糖 发展，促进受损脑细胞功能的恢复，对改善临床症 神经节苷脂致过敏性皮疹 l例。此外，还有文献报 状、缩短病程、减轻神经系统的后遗症、提高治愈率、 道了单唾液酸四己糖神经节苷脂致其他不 良反应。 降低致残、致死率等有积极意义，是 目前治疗新生儿 肖文凯等 ]报道 2例，1例为 9l岁男性帕金森病患 缺血缺氧性脑病的有效药物，有临床应用价值 ]。 者，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 40rag， 单唾液酸四已糖神经节苷脂可明显改善糖尿病周围 滴注 10min后出现寒战、心悸、头晕、全身冷汗，BP 神经病变患者的临床症状，对糖尿病周围神经病理 由人院时的 155／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)降 性疼痛有较好疗效[1。。。以单唾液酸 四己糖神经节 至 130／60mmHg。另 l例为男性慢性肾功能衰竭 苷脂为主治疗突发性耳聋疗效肯定，还发现其对因 合并脑缺血患者，静脉滴注 60rag，滴注结束后 5min 脑供血不足引起 的头 昏、眩晕具有明显改善作 出现胸闷、心悸、头晕、寒战、四肢厥冷、全身冷汗、神 用[1¨。单唾液酸四己糖神经节苷脂是治疗慢性脑 志淡漠，BP 由入院时的 155／80mmHg降至 90／ 血管硬化症椎一基底动脉供血不足的较好药物之 [】2] 一 60mmHg。2例患者经抗过敏及对症治疗后症状消 。 用其治疗缺血性脑卒中，可显著降低患者神 失，停药后未再出现类似症状 。刘晓燕等[4]报道，l 经功能的缺损程度，提高患者生存质量[13]。 例38岁女性患