降纤酶配合蒙药治疗脑梗塞临床观察.pdfVIP

2007年8月第9期 中国民族医药杂志 23 降纤酶配合蒙药治疗脑梗塞临床观察 内蒙古呼和浩特市中蒙医医院(010030) 赵丽红 赵守王君 国 庆 摘 要：目的：降纤酶配合蒙药萨乌日勒治疗急性脑梗塞30例观察。方法：急性期(发病72h之内)在基础用药基础上加。 用降纤酶静点，5天后改为蒙药萨鸟日勒口服1个疗程。结果：血黏度下降。SSS评分明显减少。总体远期疗效优于对照 组。 关键词：急性脑梗塞；蒙西医结合；临床观察 中圈分类号：R291．2 文献标识码：B 文章编号：1006—6810(2007)09—0023—02 急性脑梗塞有很高的病死率和致残率。故对其治疗方 3．3 统计学方法：检测数据采用均数±标准差(；±S)表 面的研究越来越得到了人们的重视。我们采用急性期溶 示，临床疗效组间比较采用秩和检验。配对资料比较用t 栓治疗，恢复期应用蒙药口服治疗取得良好疗效。现报告 检验。 如下。 4 治疗结果 1 临床资料 4．1 治疗组与对照组血流动力学指标比较：治疗前两者 均为我院2003年8月～2006年12月收治的急性脑 血流动力学的各项指标无显著差异性。治疗后第6天治疗 梗塞患者，经CT检查。符合全国第四届脑血管病学术会 组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原 议通过的脑梗塞诊断标准。均于72h内发病。无严重肝肾 均明显下降，与对照组相比差异非常显著(P0．01)。而 损害及血液病。病变范围均限于颈内动脉系统，且经血流 血球压积、出凝血时间没有影响(P0．05)见表1。 动力学监测为高黏滞血症。随机分为对照组和治疗组。 表1 治疗前后血流动力学指标变化 对照组31例，其中男17例，女14例；年龄47～78岁。平 均58．5岁；给药前神经功能缺损评分(SSS)“ 平均为 25．87±3．12。治疗组30例，其中男18例，女12例；年龄 48～75岁。平均58．0岁；给药前神经功能缺损评分平均 25．38±3．08。两组患者年龄、性别、神经功能缺损评分差 异无显著性(均P0．05)。 2 治疗方法 对照组每日静点刺五加60m1日1次，连用10天，第6 天加复方丹参片3粒。日3次口服，，21天为1个疗程。治 疗组在静点刺五加基础上加用降纤酶，第1天静点降纤酶 lOu。第3天。第5天静点5u，共用3次后改为蒙药萨乌日 。P0．05。 一P0．Ol；与对照组比较 Po．Ol 勒15粒(3g)，日2次口服，21天为1个疗程。两组同时酌 4．2 治疗前后sss比较：治疗组和对照组治疗后SS均较 情给予脱水剂、降压药、脑保护剂及对症治疗。 治疗前明显降低(P0．01，P0．05)；而治疗组治疗后改 3 疗效判定标准 善明显优于对照组(P0．05)，见表2。 3．1 治疗前及治疗后第6天抽取静脉血2ml进行血流动 表2 治疗组和对照组前后sss比较(；±s) 力学检测。 3．2 以全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者 临床神经功能缺损程度评分(SsS)标准，在治疗前及第27 天进行评定。基本治愈：SSS减少91％～100％，病残程度 0级；显著进步：SSS减少46％～90％，病残程度1～3级； 与治疗前比较 P0．05，。P0．Ol，与对照组比较 进步：SSS减少18％～45％；无变化：SSS减少或增加 P0．05 18％；恶化：SSS增加18％或死亡。 4．3 治疗组和对照组临床比较：治疗组和对照组的基本 24 中国民族医药杂志 2