艾瑞昔布和塞来昔布对中轴脊柱关节炎疗效及血清Dickopff相关蛋白1水平的影响.pdfVIP

·836· 艾瑞昔布和塞来昔布对中轴脊柱关节炎疗效 关蛋白1水平的影响 及血清Dickopff 高冠民李艳敏郑晓龙江东彬张蕾蕾鹿莉 唐俊根郭艳柯徐鹏慧 刘升云郑朝晖 阚全程 【摘要】目的观察选择性COX一2抑制剂艾瑞昔布和塞来昔布对中轴脊柱关节炎(ax—SpA)患者 的疗效和不良反应，及其和骶髂关节影像学评分、血清Dickopff相关蛋白I(DKKl)水平之间的相关性。方 法收集郑州大学第一附属医院风湿免疫科就诊的ax—spA患者60例，采用单纯随机、双盲分组，给予艾 瑞昔布或塞来昔布200 mg，每天2次治疗，分别于基线、治疗4周、】2周记录患者BASDAI评分、BAsFl 评分、患者总体评估、耳壁距、腰椎活动度、Schober试验、踝间距、前指地距、ESR、CRP的变化和不良反应； 采用SPARCC评分系统对治疗前、治疗12周ax．SpA骶髂关节MR／进行评分；EL工sA法检测治疗蔚、治疗 12周血清DKK．1表达水平。正态分布的计量资料两者比较采用独立样本t检验。计量资料之间的相关性 分析采用Pearson相关分析方法。结果最终完成12周随访者5I例，其中艾瑞昔布组25例，塞来昔布组 周时CRP在塞来昔布组较基线下降，艾瑞昔布组较治疗前升高(P0．05)，2组之间差异无统计学意义 (尸O．05)。随访12周2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(PO．05)。艾瑞昔布组与塞来昔布组12 周SPARCC评分较治疗前下降，但差异无统计学意义(J口0．05)；2组患者血清中DKK．1水平呈下降趋势， 差异无统计学意义(拄1．967，P=-O．064)。治疗前患者血清DKK．1水平与临床指标(BASDAI、BASFI、患者总 体评估、耳壁距、腰椎活动度、Schober试验、前指地距、踝间距)、炎症指标(ESR、CRP)、SPARCC评分均相 病活动、功能指标和炎症指标，艾瑞苦布与塞来昔布疗效相当；随访12周艾瑞昔布和塞来昔布对血清 DKK一1水平无明显影响。 【关键词】椎关节炎；环氧化酶一2；药理作用分子作用机制 1) 基金项目：河南省高等学校重点科研项目(16A32001 influenceOn levelof The ofimrecoxibandcelecoxibinaxial andtheir selllm emcacy spondyioarthritis Coo DKK-1GtwJ#rnin‘，Li Leilei,￡u￡i Yanmin，，ZhengXiaotong,知昭Dongbin，ZhangTang血ngen，Guo First Zhaohui，Kan ofRheumatology,the Yanke，XuPenghui，LiuShengyun，Zheng Quancheng．Departments A历liatedHospitalofZhen牟zhouUniversity,tie几彻450052．China the andsideeff_E：ctsoftheselectiveCOX一2jnhibitor 【Abstract】 Toobserve 0bjective therapeutic in withaxial thecorrelationwith imrecoxibandcdecoxib patients spondyloarthritisfax-SpA)。andexplore