天人合一中心论基本原理.ppt

㈠从整体角度把握生命规律 中医基础理论研究 湖北中医药大学中基(《内经》)教研室 王 进 ⒈中医学认识生命奥秘的理论根据是什么？ ⒉如何理解夫妻同相？ 结构与功能的关系？ Question 8分钟试题：如何认识生命、揭示生命奥秘？ 世界是一个整体 整体中包含的许多部分 主要有 天 人 地 方位季节气候行星 牲畜 谷物 音调 颜色 滋味 形 神 构成社会并与 社会密切联系 五脏一体 形神合一 天人合一 《内经》： ?天人合一：泛指人与自然是一个统一的整体。即： 人与自然事物的统一 人与自然结构的统一 人与自然规律的统一 《灵枢·岁露论》“人与天地相参也，与日月相应也。”《素问·至真要大论》“天地之大纪，人神之通应也。” ㈡“天人合一”内涵 ?（1）人与自然事物的统一 ①人类宇宙万物之一，与天地万物有着共同的生存本原。 《素问·宝命全形论》：“天地合气，命之曰人。” “人以天地之气生，四时之法成。” ②人类生存在自然界，自然界存在着人类赖以生存的物质基础。 《素问·六节藏象论》：“天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。” ③人的生命活动受到自然环境的制约和影响，但人体对不利的自然环境还有一种保护性适应。 从四季来说，容易产生季节性的疾病。《素问·金匮真言论》：“故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。”一月如女子月经规律发生、男子定期溢精等。 从一日来说，人体疾病往往随昼夜阴阳消长而进退，《灵枢·顺气一日分为四时》：“朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。” 此外《素问·异法方宜论》对我国东西南北中的地理环境、气候特征、食物种类与气血、体质、肤色等关系作了论述。 《素问·六微旨大论》：“上下之位，气交之中，人之居也。”王充《论衡》：“天气变于上，人物应于下。” 《灵枢·五癃津液别》：“天暑衣厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留（流）于膀胱，则为溺与气。” ⑵人与自然结构的统一：人与自然结构的统一，是指人的身体体现了天地的结构，人体仿佛是天地的缩影。 既然人可以看作是宇宙的缩影，同样人体的某些局部，也可以看作是整个人体的缩影。《内经》应用天与人统一的基本思想，建立了多种诊法。近年有人提出“生物全息律”说，与《内经》上述思想有明显的联系。 《中基》“五行归类表” 《灵枢·邪客》：“天圆地方，人头圆足方以应之。天有日月，人有两目；地有九州，人有九窍；天有风雨，人有喜怒……。” 人体的结构都可以在自然界找到相对应的东西；《素问·三部九候论》将天、地、人直接引入“三部九候”诊脉法之中；《素问·阴阳应象大论》论养生谓“惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏”，起到指导医学实践的作用。 ⑶人与自然规律的统一：阴阳五行是宇宙事物的普遍规律，也是人与天道统一的基础。 中国古代哲学表述自然规律为天道，“天道者，五行阴阳而已”（清·戴震《原道》）。 人与天道具有密切的联系，《灵枢·通天》：“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也。” 《内经》应用取象比类和运数比类的方法，按照事物的功能、行为的相同或相似，将天、地、人三大类别的各种事物分别归属于木、火、土、金、水的五行框架中，借以阐述人体的脏腑组织之间的生理和病理的复杂联系，以及人体与自然的相互关系，这种复杂的联系和关系充分地反映在《内经》的“四时五脏阴阳”的整体观中。 ?“四时五脏阴阳”的整体观包括两个系统结构： ⒈五脏系统的联系结构——五脏一体：人体的各种脏腑组织，包括五脏、六腑和奇恒之腑，通过五行的归类构成了以五脏为主体的五个功能活动系统。 ⒉“四时五脏阴阳”的系统结构：人体五脏功能活动系统与自然界的四时阴阳消长变化是相互通应，密切联系着的。 ㈢“天人合一”应用 《内经》把人体看作是世界整体的组成部分，并从自然、社会的大环境中认识人体的整体性，因而使《内经》理论体系具有人体自然社会心理医学模式的典型特征。 现代，通过理论研究和临床实践越来越多地证明了这种医学模式的正确性。新近转换的现代医学生物—社会—心理医学模式不及中医学的形—神—环境（自然环境、社会环境）医学模式更加完善。 ㈣天人一体理论意义与前沿 ⒈中医学理论体系具有人体自然社会心理医学模式典型特征 社会的前进，生命科学的发展，疾病谱的改变，医学模式的转换，身心医学的兴起……这一切均预示着医学发展的方向是中医学的方向，是以整体恒动观为指导思想的方向，是以形一神一