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- 2017-07-13 发布于湖北
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骨科老年患者安全原因分析与防范剖析
重症一科 徐云霞 原因 骨科患者长期卧床,如翻身不及时,局部受压过久,缺血,缺氧致表皮破损。 老年患者营养摄入不足,皮下脂肪少,肌肉萎缩,骨突处皮肤要承受外界压力和隆突对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪的保护,引起血液循环障碍,出现压疮 原因 潮湿 :皮肤经常受尿液、汗液、各种渗出液的刺激而潮湿,使表皮角质层保护能力下降,皮肤组织破损。 年龄:高龄患者皮肤松弛、干燥,缺乏弹性,皮下脂肪菲薄,皮肤易损性增加。 水肿或肥胖,过重的个体 加重承重部位的压力。 护理不当造成的皮肤缺损。 护理对策 接收新入院、转入、大手术后的患者,应认真检查皮肤情况,发现问题,当面交清,并做好记录。 年老、体弱、消瘦、瘫痪、长期卧床等不能自行翻身的患者,应建立翻身卡,每2小时翻身一次。逐情给予骨或关节突出处海绵垫、气垫床等减压措施。 护理对策 垫软枕或气圈。班班床旁交班,并做好记录。 协助患者翻身时,避免拖、拉、推等动作,以防擦破皮肤。放置便器时应轻放轻取,时间不宜过长阻碍血液循环而导致组织损伤。 保持床单干燥、平整,及时更换潮湿的尿布及被褥。同时增加全身营养的摄入,多吃鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等。 护理对策 经常用温水给患者擦身,保持皮肤清洁为患者床上擦浴时,避免用碱性肥皂,并用油性的润肤霜涂抹全身 对带有各种管道的患者,翻身一定要将各管道放置好,以免压在身下损伤皮肤。 坠床/跌倒 原因 1
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