南宁地区206例尿石标本化学成分分析.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2007年第28卷第21期 南宁地区206例尿石标本化学成分分析 李云龙 白先忠 赵 勇 陈学忠 黄建成 黄 宏 唐 华 陈 剑 刘建文 【摘要】 目的 了解南宁地区尿石晶体化学成分构成。比较上下尿路结石晶体成分的特点及城市 居住人群与农村居住人群的尿石晶体成分的畀同，为治疗及预防提供参考。方法 收集长期居住在南 宁地区的人群泌尿系结石标本206例，对尿石中草酸盐、磷酸盐、尿酸及尿酸盐、胱氨酸、碳酸盐、铵、钙、 镁8种主要成分进行定性分析。结果 206例尿石中含草酸盐成分占75。2％(155／206)；含磷酸盐成分 占22．3 (46／206)；含尿酸盐成分占52。9 (109／206)；含胱氨酸成分为0；含碳酸盐成分占8。3％(17／ 206)；含铵成分占17．5 (36／206)；含钙成分占74．8％(154／206)；含镁成分占24．3％(50／206)。单纯 性成分结石占5lI 5 (106／206)，单纯尿酸及尿酸盐结石者24例占结石总数的l1。7％(24／206)，高于 国内文献报道。混合成分结石占48．5％(100／206)。含钙结石在上尿路所见的百分比比下尿路高， (77．8 (137／176)：56。7 (17／30))(P0。05)；含尿酸及尿酸盐的结石下尿路比上尿路多，分别为 70．0 (21／30)：50．0 (88／176)(P0。05)。城市人群上尿路结石成分中含碳酸盐、镁者比农村居住 人群的多(P0．05)。结论 1)本组含钙结石上尿路比下尿路多，含尿酸及尿酸盐结石下尿路比上尿 路多。2)尿酸及尿酸盐结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石 有一定的参考价值。3)南宁地区城市人群上尿路结石成分中含碳酸盐、镁者比农村居住人群的多。 【关键词】 尿路结石 结石分析 南宁地区 泌尿系统结石(Urolithiasis)简称尿结石或尿 没有固定居住在农村或城市，故不能分入以上两组 石，在不同地区的尿石症发病率在3 ～14％之间， 中。 在广西尿石症病人占泌尿外科住院病人的三分之 1．2 方法及结果判定 采用北京大学泌尿外科研 一 。 它严重影响了人体的健康。尿石症在手术后复 究所科技开发中心生产的标准结石定性成分分析试 发率高。本研究采用化学定性方法对206例广西医 剂盒，并按照说明书进行草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、胱 科大学第_附属医院及广西区人民医院经手术取出 氨酸、碳酸盐、铵、钙、镁8种主要成分的定性分析。 或体外冲击波碎石(ESWI )所自排的尿石标本进行 1．3 应用SPSS13．0软件进行 检验统计学处理。 成份分析，旨在初步了解南宁地区尿石化学成分，比 2 结果 较上下尿路结石晶体成分的特点及城市居住人群与 2．1 尿石成分 206例尿石中含草酸盐成分占 农村居住人群的尿石晶体成分的异同，为诊断治疗 75．2 (155／206)；含磷酸盐成分占22．3％(46／ 及预防提供参考。 206)；含尿酸盐成分占52．9 (109／206)；含胱氨酸 1 材料与方法 成分为0；含碳酸盐成分占8．3％(17)／206)；含铵成 1．1 标本来源 收集2005年l～8月在广西医科 分占17．5 (36／206)；含钙成分占74．8％(154／ 大学第一附属医院及广西区人民医院经手术取出或 206)；含镁成分占24．3 (50／206)。本组单纯成分 体外冲击波碎石(ESWL)所自排的尿石标本共206 结石106例，占51．5 (106／206)，其中草酸盐最高， 例。患者年龄(49．09±14．28)岁。其中上尿路结石 占68．9 oA(73／106)。单纯成分尿石中含草酸盐的结 176例，下尿路结石3O例，上下尿路结石之比为 石上尿路比下尿路多，为71．7 (66／92)：50．0 5．87：1。 (7／14)(P0．