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新型农村合作医疗制度中农民权利和参与探析.pdf
公共管理
新型农村合作医疗制度中农民权利和参与探析
杨义天黄业茂
摘要:本文从新农合中农民的权利和参 放区就出现过农民集资兴办的合作医疗。 医疗制度的实施,需要在国家政策的指导
与的角度出发,对我国新型农村合作医疗 (2)初创阶段:新中国成立后,一些地方在下调动社会各方面的积极性,从人力、物
制度推行的现状进行分析。农民是新农合 土地改革后的农业互助合作运动的启发 力、财力方面给予支持。纵观合作医疗制
实施的主体,政府必须重视农民在新农合 下,由群众自发集资创办了具有公益性质 度的发展史,它成功的经验值得继续借鉴,
制度中的地位和作用,支持与扶助新农合 的保健站和医疗站,这些保健站和医疗站 但更重要的是,我们要从它发展不力的方
制度中农民参与机制的建立,并在实践的 的建立,为农村合作医疗的发展打下了基 面去探寻其失败的内在的原因。下面,我
将就新型农村合作医疗制度发展的现状,
基础上不断地加以规范和完善。 础。1956年,《高级农业生产合作社示范
关键词:新农合;权利;参与 章程》在全国人大一届三次会议获得通过, 结合农村合作医疗制度的发展,从农民的
中图分类号:F270.7文献标识码:A其规定合作社对于因公负伤或因公致病的 权利和参与的角度浅谈我对农村实行新农
社员要负责医疗,并且要酌量给以劳动日 合制度的反思。
文章编号:CN43—1027/F(2013)01—042
—03 作为补助,从而首次赋予集体介入农村社 新型农村合作医疗,简称“新农合”,是
作者:中南大学;湖南,长沙,410083 会成员疾病医疗的职责。可以说,从建国 指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,
到50年代末,农村合作医疗处于各地自发个人集体和政府多方筹资,以大病统筹为
为了进一步扶持农村地区医疗卫生发
主的农民医疗互助共济模式。采取个人缴
举建的阶段。(3)发展与鼎盛阶段:1965
展,从2003年开始,党中央、国务院决定在
年9月,《关于把卫生工作重点放到农村的 费、集体扶持和政府资助的形式筹集资金。
部分地区开展新型农村合作医疗制度的试
2002年10月,中共中央、国务院下发《加
报告》由中共中央批转卫生部党委,强调加
点工作,自那时起,不断完善的新型农村合
强农村基层卫生保健丁作,极大地推动了 强农村卫生工作的决定》后,2003年初,国
作医疗制度为广大农民提供了实实在在的
务院办公厅转发了卫生部等部f-1《关于建
农村合作医疗保障事业的发展。到1976
医疗保障,从一定程度上解决了“大病一日
立新型农村合作医疗制度的意见》的通知。
年,全国已有90%的农民参加了合作医
穷”的窘境。新农合的实施培养了农民的
疗,从而基本解决了广大农村社会成员看 这预示着农村合作医疗制度将再一次在全
医疗保障意识,体现了农民的权利。但是
国范围内建立。从2003年起,新型农村合
病难的问题,为新中国农村医疗保障事业
要保持新农合的永续发展,必须增强农民
作医疗制度开始在全国部分县(市)试点,
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