口腔正畸学简答汇总课件.doc

颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。 2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。 X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。 3、确定错合畸形的矫治设计。 4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。 5、外科正畸的诊断和矫治设计。 6、下颌功能分析。 试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？ 一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。 二、 以作用时间划分为间歇力和持续力。 三、 以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、 以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。 五、 以作用效果划分为正畸力和矫形力。 最适矫治力的表现？1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。 矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。 矫治器分类？一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。 二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。 活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。 固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以矫治力得以持续发挥。 缺点：1带用固定矫治器需特别重视口腔卫生保健，如不能特别注意口腔保健易引起龋、龈炎。2固定矫治技术相对复杂，临床不能自行取卸，容易引起牙体、牙周组织的损害，产生不良后果。 如何加强支抗？1 增加支抗牙的数目。2 将支抗牙连接成一整体。 3 增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴。 4 在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外弓等颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位。 5 上颌6间加横腭杆。 6 上颌6间加Nance弓。 7 下颌6间加舌弓。 8 微种植体支抗系统。 邻面去釉的适应症？1 轻度或部分中度间隙不足，特别是低角病例。2 牙齿较大，上下牙弓牙大小比例失调。 3 患者口腔卫生及牙周状况良好，龋坏牙少。4 成年患者。 正畸拔牙的原则？1 对正畸拔牙应取慎重态度，决定是否拔牙要经过细致的模型和X 线头影测量分析。可拔可不拔时尽量不拔牙，试验性治疗3~6个月后再决定。2 尽量拔除病牙。拔牙前应在全口曲面断层X线对牙周膜、齿槽全面估计，并确定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、断根和弯根等，应尽量拔除病牙。3 对称性拔牙的问题。上颌单侧拔牙应格外慎重，上颌中线如偏向一侧，将对面形美观有较明显的影响，。下颌四个下切牙大小形态相似，拔除一个下切牙并不影响牙弓对称性和面形。4 补偿性拔牙的问题。多数情况下一个牙弓拔牙后，另一个牙弓也需拔牙使上下牙量一致得到良好的咬合关系。 正畸拔牙时应考虑哪些因素？1 牙列拥挤度。2 牙弓突度。3 Spee曲线曲度。4 支抗磨牙的前移。5 垂直骨面型：高角病例拔牙多，高角病例拔牙标准可适当放宽，低角病例拔牙要慎重。6 矢状骨面型。7 面部软组织侧貌。8 颌骨生长发育。9 上下磨牙、尖牙关系，中线矫正。 Angle分类？ 第一类错牙合——中性错牙合：磨牙关系为中性关系（上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟） 第二类错牙合——远中错牙合：磨牙为远中关系（下颌后退） ? 第一分类——磨牙为远中错牙合关系，上颌前牙唇向倾斜 ? 第一分类，亚类——一侧磨牙为远中关系，一侧为中性关系，上颌前牙唇倾 ? 第二分类——磨牙远中关系，上前牙舌倾 ? 第二分类，亚类——一侧磨牙远中关系，一侧中性关系，上前牙舌倾 第三类错牙合——近中错牙合：磨牙为近中关系（下颌